小芳：无法无天小芳：无法无天“小芳简直让我绝望。她总是爱发脾气，从来不按我说的做。一旦不顺心，她就暴跳如雷。她在学校的行为也让人头疼。老师很难让她完成作业——她从来都是拒绝不做的。而且她无法无天，总是离开座位，不断讲话。她让整个班级都不得消停。我非常担心，如果她不早改变，迟早要惹大麻烦的。”品行障碍•品行障碍（conductdisorder，CD）是指在儿童青少年时期反复、持续出现的反社会性、攻击性或对抗性等行为。•这些行为违反了与该年龄相适应的社会行为规范和道德准则，影响了其自身的学习和社交功能，损害了他人或公共利益。品行障碍•品行障碍是儿童青少年时期一个相对独立的诊断类别，主要包括：攻击性、破坏性行为、违抗、不服从、说谎、偷窃、逃学、离家出走、纵火、虐待动物、性虐待、躯体虐待等一系列行为。品行障碍•起病时间：通常于学龄期起病。•患病率：•国外的患病率为3.2%-16%•国内为1.45%-13.6%，近年来有增加的趋势•男生明显多于女生，男女患病率之比为3.12:1。（一）攻击性行为•侵犯和攻击他人的行为，表现为躯体攻击或言语攻击。•2～3岁时常表现为暴怒发作、屏气发作、大声吵闹等；以后渐渐变为违抗或拒绝服从成人的命令，推拉或动手打其他小朋友，咬人、咬物，难以合作。•学龄期后，常以言语伤人，惹是生非，破坏物品，扰乱课堂纪律，对抗老师。恃强欺弱，威胁、恐吓弱小儿童，索要钱物，或强迫他们为自己做事。常与同伴发生争吵、斗殴，甚至发展为团伙打群架及械斗。•这种不良行为如不及时纠正，易与社会上流氓结成团伙，聚众斗殴或进行违法犯罪活动。（二）破坏性行为•主要表现为破坏他人或公共财物的行为。•年幼儿童最初多半是出于好奇而摆弄、砸坏东西，多破坏自己家中的物品。•学龄期后则表现为故意破坏家中或别人的东西、破坏公物或公共场景。•破坏行为部分是出于报复心理，部分是发泄自己的不满情绪，而另外一些是属于冲动性行为，也有少数患儿以破坏他人的物品为乐。（三）违抗性行为•故意违抗和不服从他人，常伴有强烈的情绪反应。•学龄前期的儿童往往在不如意时出现这种行为，当要求得到满足或经过一段时间后便会自然恢复。•学龄期的儿童则经常故意与老师或父母对着干，不服从管教，当要求没有得到满足或遭到冷落、委屈时，违抗行为会变得更加明显。（四）说谎•表现为经常有意地说假话，开始时是由于幻想希望获得家长或老师的表扬而撤谎，或做错事后为逃避父母的处罚而撒谎，或为了寻求他人的关注，以编造谎言来显示或标榜自己。•由于能从说谎中等到益处，以后经常有意说谎，渐渐发展为说谎成性，以至于父母对儿童平常所说的话也难辨真假，说谎则成为一种待人接物的行为模式。（五）偷窃•儿童在幼儿园出于好奇，常常把自己喜欢的玩具带回家玩，逐渐养成了为满足自己愿望随意拿别人东西的习惯。•偷窃行为往往开始于学龄期，最初是拿家中的钱物，或把家里的东西拿到外面去。当被父母询问时，怕受处罚，只好否认、说谎。有时也能承认，表示以后会改，但过后很快又会重犯。•逐渐发展为将别人的东西占为己有，有意地去偷别人的学习用具或钱物，明知故犯。•少年期主要表现为外出行窃，可为单独行窃，或为团伙行窃。•有些患儿通过行窃来寻求刺激，或以偷窃为乐，把偷来的东西当作战利品保存起来，用偷来的钱请客、招待同学。（六）逃学或离家出走•在早期可能是对外界好奇而不愿回家；也有因家长态度粗暴、在家得不到父母的关爱、自尊心受到挫伤而出走；或因学习成绩不好、厌恶学习，怕受到父母和老师的处罚而出走。•第一次出走后常获得满足，以后则会多次离家出走。•他们常常背着书包离家后，在外面游荡或与其他儿童玩，不去上学。而外出游玩的刺激会给他们带来愉快和满足感，因而逃学和离家出走极易形成习惯。•倘若此时父母不及时管教，或者管教方法简单粗暴，这些儿童便会渐渐发展为经常逃学，离家出走，甚至到外地游玩。•这种现象可以是单个出现，也可以是与他人结伴而行，易被社会上流氓勾引，结成团伙进行违法行为。（七）恶作剧•往往编造一些出人意料的、不可理喻和胆大妄为的恶作剧来捉弄同学、老师...
