袁新小学留守儿童调查问卷年级姓名1、父母外出情况
都外出（）父亲外出（）母亲外出（）2、你是否想念外出打工的父母
想（）无所谓（）不想（）3、愿意父母出门打工吗
理解（）愿意（）不愿意（）4、因为父母不在身边，总是害怕被身边的人欺负吗
害怕（）不害怕（）5、父母不在身边你是否觉得孤独
是（）不是（）6、你在学校是否有朋友
有（）基本上没有（）7、是否和老师说心里话
愿意（）说一点（）不愿意（）8、学习上是否听老师的话，是否有自觉性
很自觉，很刻苦（）表现一般（）缺乏自觉性，厌学（）9、你是否经常和爷爷奶奶谈心
经常（）有时（）从不（）10、学习成绩在班里的位置
上等（）中等（）下等（）11、你遇到困难时如何解决
自己解决（）找社会青年（）找老师（）12、你是否觉得自己的成绩差，看不到希望
是（）不是（）13、你是否参与偷盗，拉帮结派，打架斗殴
没有（）偶尔发生（）时有发生（）14、你如何支配父母给你的生活费
有计划花钱（）随便（）花完就要（）15、是否迷恋上网
经常上（）有时上（）从不上（）16、当你做错事被批评时是否接受
接受（）当面顶撞（）17、在学习之外做家务情况
经常做（）有时做（）从不做（）18、双休日在家你一般做什么
19、你希望学校为留守儿童做些什么
20、你如何感恩父母，老师，学校
