***后勤学院附属医院随着新医疗卫生体制改革的不断深入，医学模式实现了以“疾病”为中心到以“病人”为中心从“看病”到“看病人”等一系列的重大突破，PracticeoftheManagementSystem（医疗管理模式）也随之发生相应改革与实践。参照***总医院的模式，**医院也试行采取了临床科室实行了科主任领导下主诊医师负责制这一全新医疗管理模式。该模式调动了医务人员的工作积极性，增强了医务人员的责任心，改善了服务态度;提高了医疗内涵质量，对推动医院二次创业，实现跨越式发展发挥了重要的指导作用。一、基本内涵:主诊医师负责制(AttendinginCharge)是由一名主诊医师带领若干名主管医师和经治医师组成一个主诊组，全面负责并实施患者的接诊、住院、诊疗操作(包括手术等)及出院随访等工作的一种医疗管理模式。主诊医师负责本主诊组的全面事务;主管医师是主诊医师的主要助手;经治医师负责观察患者、汇报病情、书写病历等具体事宜。各主诊组相对独立，医院对各主诊组进行全成本核算，收益分配到各组，医疗风险由各主诊组承担。二、实施办法1成立院领导小组：成立由院长、政委为组长，分管医疗工作副院长及机关负责此项工作领导为副组长、各临床科室主任及机关医疗、干部科相关同志为成员的领导小组，对设立主诊组，竞聘主诊医师的相关事宜进行决策、领导。2设置主诊组及主诊医师数：各临床科室根据所在科室床位数及收治患者数，科学核定主诊组数量及主诊医师数。由科主任以书面形式提出申请，报院领批准后确定。3主诊医师竞聘条件：医德医风好、身体健康、业务技术精、能熟练掌握本专科各种疾病的诊疗方法、实施各种手术操作的具有副高级以上职称的医师均可参加主诊医师竞聘。4主诊医师竞聘程序：符合主诊医师竞聘条件的医师个人提出书面申请，科主任审核同意后提名，科室党总支推荐，机关审定，报院党委批准后产生。主诊医师任期一年。每年年底进行任期考核，并按竞聘程序重新进行认定。5成立主诊组根据科室人员结构：主诊医师、主管医师及经治医师参照1∶1∶2或1∶2∶3或1∶2∶4进行配比，可通过双向选择成立主诊组。主管医师一般由主治医师或以上医师担任，经治医师由住院医师或以上医师担任。由科主任认定后成立主诊组并报机关备案。运行模式6床位分配：各临床科室展开的床位数按照专业学科特点分配到每个主诊组，主诊组所占用的床位为医院公用资源，由医院共享。主诊组间床位相对不固定。各级值班各主诊组依次轮流值班，主诊组门诊及值班日由本组医师联合出诊及值班，专家门诊有主诊医师出诊，普通门诊由主管医师、高年资住院医师轮换出诊，患者收治到该主诊组，住院部一、二、三线值班由一名住院医师值一线班，本组主管、主诊医师值二线、三线班。二、主诊医师负责制的管理医院对各主诊组实行动态管理，从医疗质量、患者满意率、工作量等指标予以考核，使医护人员把更多精力集中到临床一线工作，更好的提高技术水平、医疗质量和服务态度。在收益分配上，实行全成本核算，细化到各主诊组，使得主诊医师、主管医师及住院医师责、权、利更加统一。1科主任职责：科主任不担任主诊医师，履行科室的总体谋划和管理职责，如学科建设、教学任务的完成及科研工作的创新与落实。科主任每周至少组织一次全科大查房，指导各主诊组改进治疗方案;科主任负责手术安排、疑难病例讨论、外派医疗队等公差勤务的落实;主诊医师因公出差，由科主任或科主任指定人员代替主诊医师履行职责。2主诊医师及主诊组职责：主诊医师及其主诊组全面负责患者的接诊、住院、诊疗、出院随访等工作;主诊组主管、经治医师在主诊医师指导下开展临床工作。各主诊组的医疗行为必须在科主任的领导下有计划的开展工作。主诊医师在患者入院24小时内必须捡视患者，指导下级医师书写病历、制定诊疗计划并签字;主诊医师每天至少检视患者一次，了解病情变化，调整诊疗计划。因主诊组医疗过错发生的医疗纠纷及产生的医疗赔偿费用，由主诊组负责承担。3分配核算：以科室为单位将各主诊组人员名单及护理人员名单报经济管理科和信息科备案;经济管理科以主诊组为单位独立统计各组毛收入及药品费、耗材费、血费等各项数据，计算出原始...
