康肾颗粒对透析前慢性肾功能衰竭患者肾功能和蛋白尿的影响VIP免费

2011年5月第8卷第15期·论著·CHINAMEDICALHERALD中国医药导报慢性肾功能衰竭（CFR）是严重危害人民健康和生命的常见病，据统计，我国南方的大城市中，人群慢性肾脏病（CKD）的患病率为10.1％，肾功能下降的患病率为1.6％[1]。而康肾颗粒对透析前慢性肾功能衰竭患者肾功能和蛋白尿的影响陈结慧，祝胜郎*，蒋莹，李向阳，叶玲，朱恒梅，李就鸿华中科技大学协和深圳医院肾内科，广东深圳510080[摘要]目的：观察康肾颗粒对透析前慢性肾功能衰竭患者肾功能和蛋白尿、血清白蛋白水平的影响。方法：对2007年1月~2010年10月在我院肾内科住院及门诊就诊的慢性肾功能衰竭未透析患者96例进行临床观察。按数字随机表法将入选患者随机分为治疗组（64例）和对照组（32例）；对照组按慢性肾功能衰竭综合治疗方案处理，治疗组在综合治疗基础上，加用康肾颗粒12g，每日3次，冲服，治疗时间为12周；观察治疗前后患者肾功能及24h尿蛋白排泄量、血清白蛋白水平的变化。结果：治疗12周后，治疗组血清尿素氮、肌酐水平分别为（11.6±5.0）mmol/L、（274.8±158.3）μmol/L，较治疗前的（13.6±6.4）mmol/L、（316.7±167.3）μmol/L明显下降，治疗组治疗前后血尿素氮、血肌酐比较差异有统计学意义（P=0.015、P=0.004）；估算肾小球滤过率上升到（25.9±17.0）ml/（min·1.73m2），与治疗前比较差异有统计学意义（P=0.003）。与对照组治疗后上述指标相比差异有统计学意义[血尿素氮，（11.6±5.0）mmol/Lvs（12.7±5.8）mmol/L，P=0.040；血肌酐，（274.8±158.3）μmol/Lvs（295.0±139.9）μmol/L，P=0.013；肾小球滤过率，（25.9±17.0）ml/（min·1.73m2）vs（24.4±15.7）ml/（min·1.73m2），P=0.033]。两组治疗后24h尿蛋白定量均较治疗前明显下降[治疗组，（1177±971）mg/24hvs（1824±1973）mg/24h，P=0.006；对照组，（1339±710）mg/24hvs（1702±1506）mg/24h，P=0.012]。治疗组24h尿蛋白定量治疗后与对照组比较差异有统计学意义[（1177±971）mg/24hvs（1339±710）mg/24h，P=0.030]。治疗组治疗后血清白蛋白水平上升[（36.8±5.7）g/Lvs（34.6±6.1）g/L，P=0.020）]，但与对照组治疗后比较差异无统计学意义（P=0.637）。结论：康肾颗粒明显改善透析前慢性肾功能衰竭患者肾功能，减少慢性肾功能衰竭患者蛋白尿，从而延缓慢性肾脏病进展。[关键词]康肾颗粒；慢性肾功能衰竭；蛋白尿[中图分类号]R692.5[文献标识码]A[文章编号]1673-7210（2011）05（c）-033-03EffectsofKangshenGranulesonrenalfunctionandproteinuriaofdialysispatientswithchronicrenalfailureCHENJiehui,ZHUShenglang*,JIANGYing,LIXiangyang,YELing,ZHUHengmei,LIJiuhongDepartmentofNephrology,XieheShenzhenHospital,HuazhongUniversityofScienceandTechnology510080,China[Abstract]Objective:ToobservetheeffectsofKangshenGranulesonrenalfunction,proteinuriaandserumalbuminofdialysispatientswithchronicrenalfailure(CRF).Methods:Atotalof96patientswithchronicrenalfailure,whoweretreatedinourhospitalfromJanuary2007toOctober2010withoutdialysis,wereincludedinthepresentstudyandran-domlydividedintotwogroups.Thecontrolgroup(32cases)weretreatedbasedonroutinetherapyforCRF,andthetreat-mentgroup(64cases)weretreatedwithKangshenGranules12gonetime,3timesperdayinadditiontoroutinetherapyforCRF.Bloodureanitrogen(BUN),blooduricacid(BUA),serumcreatinine(Scr),estimatedglomerularfiltrationrate(GFR),serumalbumin(ALB)and24hoursurineproteinbeforeandafter3monthsoftreatmentweremeasured.Results:After3monthsoftreatment,comparedwithbeforetreatmentintreatmentgroup,BUNandScrweredecreased[BUN,(11.6±5.0)mmol/Lvs(13.6±6.4)mmol/L,P=0.015;Scr,(274.8±158.3)μmol/Lvs(316.7±167.3)μmol/L,P=0.004],whileGFRwasincreased[(25.9±17.0)ml/(min·1.73m2)vs(22.1±13.1)ml/(min·1.73m2),P=0.003].ComparedwithcontrolgrouponBUN,Scr,GFR,thereweresignificantdifferencesintwogro...