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妇产科实践与学习指导 第十七章 会阴部手术病人的护理VIP免费

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第十七章会阴部手术病人的护理【学习目标】通过本章内容的学习,学生应能够:1.正确陈述外阴癌、子宫脱垂及尿瘘的病因、临床表现和处理原则。2.描述并解释下列概念:尿瘘、子宫脱垂。3.正确区别子宫脱垂的临床分度。4.举例说明子宫托的放取方法和注意事项。5.应用所学知识为会阴部手术病人制订相应的护理措施。【练习题】一、名词解释1.尿瘘2.子宫脱垂二、选择题(一)A1型题1.行外阴、阴道手术的病人,其术前的皮肤准备范围是()A.上至脐上10cm,下包括外阴部、肛门周围、臀部及大腿内侧上1/3B.上至耻骨联合上10cm,下包括外阴部、臀部及大腿内侧上1/3C.上至脐上10cm,下包括外阴部、臀部及大腿内侧上1/3D.上至耻骨联合上10cm,下包括外阴部、肛门周围、臀部及大腿内侧上1/3E.上至脐上10cm,下包括外阴部、肛门周围及大腿内侧上1/32.有关会阴手术术后切口护理错误的是()A.观察有无渗血、红、肿、热、痛等炎性反应B.观察阴道分泌物的量、性质、颜色C每天行外阴擦洗2次D.术后3天可行外阴烤灯保持伤口干燥E.术后纱条压迫止血在4一6小时内取出3.外阴癌病人的主要治疗手段是()A.手术治疗B.放射治疗C.保守治疗D.化学药物治疗E.生物治疗4.关于阴道手术前的肠道准备工作,错误的是()A.术前服用抗生素3天B.术前3天给予少渣饮食C.术前1天给予流质饮食D.术晨行清洁灌肠E.术前1天可口服甘露醇(二)A2型题1.一名女司机酒后驾车发生车祸后,外阴创伤形成血肿,于3小时内入院采取保守治疗。下列护理措施错误的是()A.协助病人采取合适体位,以利压迫血肿,防止再出血B.保持外阴清洁,每日行外阴冲洗3次C.按医嘱给予止痛、止血药D.24小时内冷敷E.24小时后热敷2.50岁妇女,发现右侧大阴唇有黄豆大小结节1年,有灼痛及疹痒感,搔抓后易破溃、出血。局部取活检镜下见组织自表皮基底层长出,有粘液样分泌物,最可能的临床诊断是()A.外阴癌B.外阴恶性黑色素瘤C.乳头瘤D.Paget病E.脂肪瘤3.某病人,58岁,外阴瘙痒1年,左小阴唇查见1cmXlrm溃疡,诊断为外阴癌I期,其主要的转移途径是()A.淋巴转移B.直接浸润C.血行转移D.直接浸润加淋巴转移E.直接浸润加血行转移4.王女士,诊断为外阴癌,行外阴根治术,术毕返回病房后护士应为病人摆放的体位是()A.半卧位,膝下垫软枕B.平卧位,双腿外展屈膝,膝下垫软枕C.侧卧位并且上腿伸直D.头高足低位,适当固定E.端坐卧位,按需垫软枕5.女孩,15岁,青春期后出现周期性腹痛伴肛门坠胀,但未见月经初潮,应首先考虑()A.慢性阑尾炎B.处女膜闭锁C肠道寄生虫病D.子宫肌瘤E.卵巢囊肿6.18岁女性,无月经来潮,但周期性下腹痛伴有肛门坠胀。妇科检查:处女膜向外膨隆,表面呈紫蓝色,无阴道开口,可在下腹部扣及位于阴道上方的一较小包块,压痛明显,可能诊断为()A.先天性无阴道B.先天性无子宫C.处女膜闭锁D.阴道横隔E.阴道闭锁7.某处女膜闭锁病人,术后第2天护士为其进行护理措施,错误的是()A.留置导尿3天以上B.采取半卧位C.采取头高脚低位D.保持外阴清洁E.可不保留尿管8.张女士,32岁,2年前经剖宫产分娩一女婴,此次妊娠足月后再次行剖宫产术,术后阴道持续性流液,可考虑的临床诊断是()A.产后恶露B.创伤性尿瘘C.产后尿失禁D.产后子宫内膜炎E.产后尿道口松弛9.王女士,拟诊断为尿瘘,将200ml稀释亚甲蓝溶液经尿道注入膀胱,阴道内流出清亮的尿液,为进一步确定诊断静脉推注靛胭脂5ml,10分钟见到阴道流出蓝色液体.可诊断为()A.膀胱阴道瘘B.膀胱宫颈瘘C.输尿管阴道瘘D.尿道阴道瘘E.直肠阴道瘘10.某纺织女工人,40岁,患有膀胱结核。近日发现阴道溢液,最可能的临床诊断是()A.尿道阴道瘘B.膀肤阴道瘘C.输尿管阴道瘘D.膀胱宫颈瘘E.直肠阴道瘘11.某29岁女性因产后尿瘘行修补术,术后护理措施正确的是()A.术后持续导尿,间歇4小时放尿B.术后2天即可拔除尿管C.术后每日行膀胱冲洗D.术后留置导尿管,持续开放7一14天E.若尿管堵塞可行加压冲洗膀胱12.王女士,46岁,在医院行尿瘘修补术。出院前护士进行出院指导,错误的是()A.1个月内禁止性生活B.遵医嘱服用抗生素C...

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