帕瑞昔布对腰椎管狭窄症围手术期镇痛的疗效VIP专享VIP免费

第40卷第l期2012年2月广州医学院学报ACADEMICJOURNAL0FGUANGZHOUMEDICALCOLLECEV01．40No．1Feb．2012帕瑞昔布对腰椎管狭窄症围手术期镇痛的疗效鞠洪斌郭东明刘恩志钟波夫王立梁英杰陈德旗(广州市第一人民医院脊柱外科，广东广州510180)摘要目的：探讨腰椎管狭窄症圈手术期镇痛的方法与帕瑞昔布镇痛效果。方法：收集广州市第一人民医院眷柱外科2011年7一12月的腰椎管狭窄症手术患者共82饲。分为空白对照组35例、单次注射帕瑞昔布组27倒和两次注射帕瑞昔布组20例。所有患者术前、术后l、3、5d进行疼痛评分(“sualaMlog8cale8core，VAS)和生活质量评分(扯tivity0fdailyliving，ADL)，并进行对照比较。结果：单次和2次注药纽在表后l、3、5d时的疼痛明显低于空白对照组，生活质量评分高于空白婶照组，jP0．05)。生活质量评分两次注药组在未后l和3d时好于单次注药组(P0．05)。结论：帕瑞昔布对腰椎管狭窄症围手术镇痛有良好的效果；术后1d注药使用2次，以后2d各使用1次，可起到良好的镇痛作用。关键词镇痛；腰椎管狭窄症；围手术期；帕瑞昔布中图分类号：R681．5文献标识码：A文章编号：l008—1836(2012)01伽l_03Emcaqofparecoxibforperiop盯atiVeanalgesiaofI哪曲arspinaIstenosisjUHo喈b汛，cU0DorIg—rni憾，UUEn一撕。zHoNcB0矗．Wn憾n，LLt群GK昭一洳．cHENDe一啦(D甲。厅眦眦矿印i埘z＆‘臀吖，‰n砌甜砌缸愀’j舶印删。‰，噼胁H5IOl80．m打Ⅵ)AbstractObj硎ve：T0inV髓tigatetheaPPmache8forperioperali忡卸如Bia明d甜砘t$0fpamcoxibf曲1IId娜印inaJsten惦is．Methods：Pa6entsutIderWenteurgerj∞0flIul出盯8pinalsIe咖jsk附∞nJuIy201l鲫dDecember20ll№rerecnIitedfo咖thedepanment0f印inalsuTgery，Gllarlg小ouFirgtP∞ple自H唧ital．A儿patientswe陀柚si印edint0c叽trolgm“p，parecoxib8iIlgleinjec“叩g∞uP8ndp撇oxibtwiceinjectiongmup。地spedively．Painscab|lg(“叫a】卸alogscale，VAS)粕dquality0fl如scofiIlg(加tivity0fdailyIiving，ADL)wereped盯medp^0rto鲫datdaysl，3鲫d5af时suI罾eTyincoⅢp鲥唧1witIldIat0f∞n口d孕oup．1酬ts：B0tllsiIlgleMdtwicep盯ecoxibinjection印“Pse“ibitedsi伊面c∞dylow日pain卵ale8柚d}Iig}lerqIlality0flife鲫狮satday8l，3and5踮c蛐ParedwiIlltllat0fo呻trol印叫P(a】】P<0．05)．III8ddin伽，twieeparecoxjbinjectiongmuppreBencedIow盯degr髓ofpainaI山yl(PO．05)．Furtll咖。阳，lIigIl∞qIlaIity0fl如sc嘲w聃肿tedin晰cepa增戚binjecti叩嚣∞upaft盯atday81蚰d3(b0血P<0．05)，but呻tday5，inc咖p“s∞witIIlhmdBi叫e胆rec面bi咖tion驴虬Ip(P<0。05)．CoⅡdu如n：Pare‘肋【ibco嘶啊prefembleperioperati"malgesicedjctsfbrlumb”spiIlalsten∞i8，wi山蚰ideale矗icacy北hievedviainjectionfort耐ce越dayl趼da8ingleinjectionever)ro山erdaytlle增afbr．1【eywords删正geBia；luInb盯spinalsten∞i8；peri叩e阳tiveperiod；p8reco出腰椎管狭窄症(1umbar叩inalstenosi8，LSS)是脊柱外科常见疾病，导致腰痛、腿痛、间歇性踱行，严重影响活动能力，降低生活质量，大部分需要手术治DOI：10．3969巧．is蛐．1∞8-1836．2012．01．009作者简介：鞠洪斌(1978一)．男，副主任医师，博士。研究方向：脊柱外科的微创手术治疗。·临床研究·疗。然而患者在围手术期间要忍受剧烈的疼痛，甚至会对患者全身多个器官系统造成不良影响，对于疼痛控制的要求也就越来越高。目前术后镇痛使用较多的是硬膜外镇痛和自控性镇痛(PCA)u。]。这些方式镇痛非常有效，但是带来一些不良反应，如脊髓性头痛、神经源性膀胱、低血压、呼吸量不足、肺动31万方数据广州医学院学报(JGzMC)2012，加(1)脉高压、心脏失代偿和椎管内感染等口刮。帕瑞昔布(parecox．b)作为一种高选择性新型的非甾体类镇痛药(non一8teroidant...