A1型题6一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．关于脑膜瘤的发生，以下哪项是不恰当的A．多发生于旁矢状面和凸面B．发病率随年龄增长逐渐减少C．女性发病率较高D．多起源于蛛网膜细胞E．少数可恶性变正确答案:B解题思路：20岁以内脑膜瘤罕见，以后随年龄增长逐渐增多。2．临床表现为马鞍型感觉障碍的病变部位常见于A．胸段B．颈段C．腰膨大D．圆锥E．马尾正确答案:D解题思路：圆锥(S3以下)部位受压可出现马鞍型感觉障碍，即对称性两侧臀部、会阴部、肛门生殖器区域感觉障碍3．视交叉与垂体的毗邻关系的正常位是指A．视交叉在垂体前方B．视交叉在垂体后方C．视交叉在垂体下方D．视交叉在垂体侧方E．视交叉在垂体后上方正确答案:A4．多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后，术后复发时间一般不超过A．6个月B．7个月C．8个月D．9个月E．10个月正确答案:C解题思路：多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后仍易复发，复发时间多于术后8个月以内。5．小脑幕切迹疝最典型的临床表现是A．头痛加剧，意识障碍，一侧瞳孔散大B．意识清醒，一侧瞳孔散大C．昏迷，呼吸异常D．头痛，呕吐，强迫体位Page1of3A1型题62012-3-1file://C:\ProgramFiles\ZC_SJWK1.3\Menu\Test.htmlE．瞳孔散大后出现意识障碍正确答案:A6．脑胶质瘤病的叙述哪项不恰当A．组织起源尚不明确B．常需要与多发硬化及急性脱髓鞘病鉴别C．确诊需要活检D．病理级别常较高E．有效治疗，病人存活期短正确答案:D解题思路：脑胶质瘤病病理级别常不高。7．部分神经根自枕骨大孔入颅的颅神经是A．舌下神经B．副神经C．舌咽神经D．迷走神经E．三叉神经正确答案:B解题思路：副神经脊髓根发自颈髓2～6节段，汇成神经根后自枕大孔入颅，与颅内根会合形成副神经。8．颅内原发性淋巴瘤临床表现中，下列哪项不常见A．病程长B．头痛、呕吐C．轻偏瘫D．视盘水肿E．精神症状正确答案:A解题思路：颅内原发性淋巴瘤为恶性肿瘤，病程短，多在半年内。9．外伤性颅内幕上血肿造成小脑幕切迹疝的早期表现为A．意识丧失，双瞳孔缩小，呼吸困难B．意识丧失，双瞳孔散大，去大脑强直C．意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及同侧偏瘫D．意识丧失，血肿对侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫E．意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，光反射消失及对侧偏瘫正确答案:E解题思路：小脑幕切迹疝时疝入的脑组织压迫同侧动眼神经导致同侧瞳孔散大，压迫中脑导致对侧偏瘫。10．侧脑室内脑膜瘤多位于A．侧脑室体部B．侧脑室尾部C．侧脑室三角部D．侧脑室头部E．以上都不对Page2of3A1型题62012-3-1file://C:\ProgramFiles\ZC_SJWK1.3\Menu\Test.html正确答案:C解题思路：脑室内脑膜瘤中，侧脑室三角区脑膜瘤最为多见。11．脑干损伤的特征性表现是A．中枢性高热B．瞳孔不等大C．去大脑强直D．深度昏迷E．生命功能紊乱正确答案:C12．关于动脉瘤手术，以下哪项概念是不恰当的A．某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断B．对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术C．某些情况下可以切断一侧大脑前动脉A1段，以利于对基底动脉瘤进行夹闭D．某些情况下一侧大脑后动脉P1段可以永久性阻断E．对合并较大血肿的动脉瘤，可先清除血肿，再处理动脉瘤正确答案:B解题思路：前交通动脉本身有分支供应穹窿、胼胝体、透明隔和扣带回前部，阻断后可引起严重的近记忆丧失，故不可在前交通动脉瘤两侧阻断前交通动脉行动脉瘤孤立术。对基底动脉动脉瘤进行手术的过程中，根据动脉发育以及颅底动脉环的交通、代偿情况，在保证脑组织正常供血的前提下，永久性阻断一侧大脑前动脉A1段、一侧后交通动脉或一侧大脑后动脉P1段，可以增加术野的显露，但要严格掌握适应证。对合并较大血肿的动脉瘤，清除血肿可降低颅内压，增加术野显露，有助于动脉瘤的处理。Page3of3A1型题62012-3-1file://C:\ProgramFiles\ZC_SJWK1.3\Menu\Test.html
