猫胰腺炎猫胰腺炎FelinePancreatitisFelinePancreatitis李猛李猛艾贝尔玉佛寺店艾贝尔玉佛寺店胰腺的生理功能胰腺的生理功能内分泌功能:内分泌功能:胰岛素、胰高血糖素胰岛素、胰高血糖素外分泌功能:外分泌功能:淀粉酶、脂肪酶淀粉酶、脂肪酶临床常见的胰腺疾病临床常见的胰腺疾病急慢性胰腺炎急慢性胰腺炎胰外分泌功能不足(胰外分泌功能不足(EPIEPI))胰腺肿瘤胰腺肿瘤糖尿病(糖尿病(DMDM))定义与病因定义与病因定义:定义:胰酶在胰腺内被激活,引起胰腺组胰酶在胰腺内被激活,引起胰腺组织自身消化的化学性疾病。胰腺外分泌部织自身消化的化学性疾病。胰腺外分泌部的炎症,是一种多因素性疾病,临床过程的炎症,是一种多因素性疾病,临床过程和预后不定。和预后不定。病因:病因:药物、感染、代谢性因素(高脂血药物、感染、代谢性因素(高脂血症、高钙血症等)、创伤、休克等症、高钙血症等)、创伤、休克等与猫胰腺炎发生的相关因素与猫胰腺炎发生的相关因素品种:暹罗猫品种:暹罗猫年龄:猫平均年龄为年龄:猫平均年龄为7.57.5岁岁肥胖的雌性猫高发肥胖的雌性猫高发病情进一步发展时,猫咪会出现低血压、低病情进一步发展时,猫咪会出现低血压、低体温等休克症状。无论是幼年猫还是成年体温等休克症状。无论是幼年猫还是成年或老年的猫咪都有可能会发病。或老年的猫咪都有可能会发病。猫胰腺炎的临床表现猫胰腺炎的临床表现症症状状昏昏睡睡食欲食欲缺乏缺乏脱脱水水低体低体温温呕呕吐吐腹腹痛痛腹腔腹腔肿瘤肿瘤呼吸呼吸困难困难共济共济失调失调腹腹泻泻机率机率100100%%97%97%9292%%68%68%3535%%2525%%23%23%20%20%15%15%1515%%40只猫临床症状归纳:猫临床症状通常不具有典型性,如猫临床症状通常不具有典型性,如精神沉郁、昏睡、食欲减退、厌食、脱水精神沉郁、昏睡、食欲减退、厌食、脱水和体重减轻。呕吐可能不出现或间歇性出和体重减轻。呕吐可能不出现或间歇性出现,腹部疼痛罕见。腹泻可能与胰腺炎有现,腹部疼痛罕见。腹泻可能与胰腺炎有关或继发于并发的胃肠道疾病。体格检查关或继发于并发的胃肠道疾病。体格检查可见黄疸、发热、可触及的腹部肿物。可见黄疸、发热、可触及的腹部肿物。2007年一项发表于兽医病理学杂志的研究显示:不管死亡原因如何,67%的猫剖检存在胰腺炎组织学表现,其中包括45%表面上健康的猫。慢性胰腺炎较急性胰腺炎更常见。猫胰腺炎为猫的常见并发疾病,其它常见疾病如糖尿病、炎性肠道疾病、胆管炎和脂肪肝,经常并发胰腺炎。实验室检查实验室检查血常规变化常见为非再生性贫血、血常规变化常见为非再生性贫血、白细胞增多和白细胞减少。白细胞增多和白细胞减少。肝酶活性升高、高胆红素血症、高肝酶活性升高、高胆红素血症、高血糖、氮质血症、电解质异常和低钙血症血糖、氮质血症、电解质异常和低钙血症可见于全项生化检测。可见于全项生化检测。血清淀粉酶和脂肪酶活性对于诊断血清淀粉酶和脂肪酶活性对于诊断猫胰腺炎无意义。猫胰腺炎无意义。SNAPfPLSNAPfPL检测的临床应用检测的临床应用猫胰腺特异性脂肪酶对于胰腺炎诊猫胰腺特异性脂肪酶对于胰腺炎诊断敏感性为断敏感性为79%79%,排除胰腺炎的特异性为,排除胰腺炎的特异性为80%80%。。SNAPfPLSNAPfPL是猫胰腺特异性脂肪酶的翻是猫胰腺特异性脂肪酶的翻版。版。SNAPfPLSNAPfPL已经成为筛查胰腺炎敏感已经成为筛查胰腺炎敏感性试验的最佳选择,对于猫胰腺特异性脂性试验的最佳选择,对于猫胰腺特异性脂肪酶超过肪酶超过3.5μg/L3.5μg/L时均显示结果异常。时均显示结果异常。一项一项500500只猫的分析显示只猫的分析显示SNAPfPSNAPfPLL与猫特异性脂肪酶在鉴别正常猫≦与猫特异性脂肪酶在鉴别正常猫≦3.5μg3.5μg/L/L)时一致性为)时一致性为92%92%,鉴别异常猫(,鉴别异常猫(>3.>3.5μg/L5μg/L)一致性为)一致性为82%82%,鉴别胰腺炎,鉴别胰腺炎((≧((≧5.4μg/L5.4μg/L))一致性为))一致性为96%96%。。影像学检查影像学检查腹部放射学:腹部放射学:前腹部影像细节丢失,一些病例腹前腹部影像细节丢失,一些病例腹部器官移位暗示...