2004年l2月第39卷第12期ChinJOtorhinolaryngol,December2004)Vol39,No．12免疫治疗对变应性鼻炎患者鼻分泌物中螨变应原特异性IgG1和IgG4抗体水平的影响肖水芳王琦环【摘要】目的检测变应性鼻炎患者和健康人群鼻分泌物中螨变应原特异性IsG1和IsCct抗体水平，以了解变应原特异性IsG亚型抗体在人群鼻分泌物中的分布和免疫治疗对抗体浓度的影响。方法利用负压吸引法收集健康人群、变应性鼻炎未治疗组和免疫治疗组患者的鼻分泌物，采用间接非竞争生物素一链亲和素酶联免疫法检测鼻分泌物中粗制螨变应原、螨纯化变应原DerfI和DerfⅡ各变应原特异性IsG1和ISC~~亚型抗体浓度。结果变应性鼻炎患者鼻分泌物中螨粗制变应原特异性IsG1和Is~4抗体浓度均高于健康人(Z=一3．623、一3．061，P均<0．01)；免疫治疗组患者IsG1和IsCct抗体浓度均高于非治疗组(z=一2．453、一3．408，P均<0．01)。免疫治疗组变应性鼻炎患者鼻分泌物中螨纯化变应原DerfI特异性IsC,4抗体水平较健康人群增高(Z=一3．518，P<0．01)；而免疫治疗组DerfⅡ特异性IsG1和IsCct抗体水平均高于健康人(z=一2．366、一2．936，P均<0．01)和未治疗组(z=一2．366、一2．937，P均<0．01)。k,G1和IsCct亚群抗体中，螨粗制抗原、DerfI和DerfⅡ特异性抗体水平相互间具有相关性；三类变应原特异性IsGl和IsCct抗体间存在相关性；免疫治疗组患者鼻分泌物中螨粗制变应原IsG1和ISG4抗体与血清中特异性leE抗体间具有相关性。结论健康人群和变应性鼻炎患者均具有对其环境变应原产生特异性IsG1和IsCct抗体的能力，而变应性鼻炎患者具有更高的反应性，能产生高于健康人的特异性IsG亚型抗体，而变应原特异性免疫治疗能显著增加鼻分泌物中IsG1和ISC~~抗体的水平。鼻分泌物中IsG1和Is~4抗体的增加可能是免疫治疗有效的机制之一。【关键词】鼻炎，变应性，常年性；螨变应原；免疫治疗；IgG!抗体；Ig~,4抗体Efectofimmunotherapyonhousedustmiteallergen—spe~icIgGlandIgC_,4antibodiesinnasalsecretionforpatientswithperennialallergicrhinitisXIAOShui-fang，WANGQi-huan．DepartmentofOtorhinolaryngology胁andNeckSurgery，PekingUniversityFirstHospital，Beijing100034，ChinaCorrespondingauthor：X1A0Shui-fang，Email：xsfxdd@public．bta．net．crg【Abstract】0bjectlveToinvestigatetheefectofimmunotherapyonallergen—specificIsG1andIsCctinnasalsecretionforpatientstllnasalallergy．MethodsNasalsecretionWascollectedtllsuctionfromnormalsubjects，patientstllallergicrhinifisuntreatedandtreatedtllimmunotherapy．Indirect，non—competitivestreptavidin-biotinELISAWasappliedtoanalyzeallergen—specificIsG1andIsc,4innasalsecrection．ResultsPatientswithnasalallergybothtreatedanduntreatedshowedahisherconcentrationofIsG1andIs~4(Z=一3．623，一3．061，P<0．01，respectively)，treatedgroupshowedhisherconcentrationofIsG1andIsG4thanuntreatedgroup(Z=一2．453，一3．408，P<0．01，respectively)．IsG4antibodyspecifictopurifiedallergenDerfIinthetreatedgroupWashisherthannormalsubjects(Z=一3．518，P<0．01)，bothIgG1andIsc,4antibodiesspecifictopurifiedallergenDerflIintreatedgroupwerehigherthannormalsubjects(Z=一2．366，一2．936，P<0．01，respectively)andthanuntreatedgroup(Z：一2．366，一2．937P<0．01，respectively)．IntheIsGsubclassesofIgG1andIs~4，thereWaspositivecorrelationamongcrudemiteextract．DerfIandDerflI．rI1lereWasapositivecorrelationbetweenIgG1andIgG4forall3kindsofallergens．TherewasapositivecorelationbetweenIgG1inthenasalsecretionandIinthe基金项目：教育部归国基金资助课题作者单位：100034北京大学第一医院耳鼻咽喉．头颈外科通信作者：肖水芳，Email：xsfxdd@public．bta．net．cn．临床研究．维普资讯http://www.cqvip.com2004年l2月第39卷第12期ChinJOtorhinolaryngol,December2004,Vol39,No．12semmaIldbetweenIgG4inthenasalsecretionandIgEint...
