针灸治疗肥胖症相关问题探讨_赵利华(1)VIP免费

25第15卷第4期2013年4月辽宁中医药大学学报JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMVol.15No.4Apr.，2013随着我国生活水平的提高，饮食结构的变化及体力劳动的减少，肥胖症患病率与日俱增。肥胖症是一种国内外均多发的疾病，严重影响人类的身体健康和生活质量。鉴于近10年来肥胖症患病率的迅速增加，加之肥胖对人们健康的威胁日渐严重，预防肥胖症越来越多地受到人们的关注。临床上的肥胖症一般即指单纯性肥胖而言，针灸在诸多疗法中以其疗效好、副作用少、反弹率低而受到患者欢迎。以下是笔者多年来对于针灸治疗减肥的一些体会及思考。1针灸减肥分型和穴位选择1.1肥胖症的分型目前针灸减肥临床上尚无统一的肥胖病辨证分型标准，有学者[1]将肥胖的主要证型归为6种证型：胃肠实热、脾虚湿阻、肝郁气滞、心脾两虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚。笔者认为主要有三型：（1）肠胃实热型，临床上多喜食辛辣，多食易饥，多伴有便秘；（2）脾肾阳（气）虚型，临床上以虚胖为主，平素怕冷，舌苔腻，少气懒言，嗜睡，不爱活动，多伴有便溏、腹泻；（3）冲任失调型，临床上多见平素脾气急躁，经前加剧，月经推迟、月经量少或闭经，B超检查多伴有多囊卵巢。1.2减肥穴位的选择穴位的选择主要包括脾经、胃经、任脉、胆经穴位为主，以三个方面为依据：第一，促进大小便排泄功能的穴位，如支沟、天枢、下脘、水道、四满、上巨虚、大肠俞；第二，抑制食欲的穴位，如公孙、梁丘、下关、颊车、上脘、中脘、建里等；第三，促进脂肪代谢的经穴，如曲池、阳陵泉、丰隆、滑肉门。胃肠实热型减肥的主穴是清泄胃火抑制食欲，促进排泄为主：颊车、公孙、梁丘、上巨虚、天枢、大横、关元、胰俞、大肠俞等穴，辅穴是曲池、丰隆、中脘、支沟、气海、内庭等；脾肾阳虚型健脾温肾化痰（脂）配足三里、关元、气海，阴陵泉、命门、肾俞、照海，以上穴位可配合灸法；冲任失调型配膻中、血海、归来、三阴交、地机、太冲。2针灸减肥的常用疗法治疗方法包括有体针、电针、艾灸、拔罐、穴位埋线及耳穴等。体针加电针是针灸疗法中十分常见的治疗，一般每次40~50min，电针可持续、有效的刺激穴位，使治疗部位保持得气的状态，每10次为一个疗程。艾灸配合针刺有温补脾肾、活气行血、祛湿逐寒等功效。中医学认为肥胖症乃过食肥甘厚味，久坐少动，脾失健运，水湿停滞，聚湿成痰，痰湿流溢肌肤。因此胃肠实热型可加灸上巨虚、天枢、大横；冲任失调加灸归来、三阴交；脾肾阳虚型加灸关元、照针灸治疗肥胖症相关问题探讨赵利华1，黄慧敏2（1.广西中医学院第一附属医院针灸科，广西南宁530023；2.广西中医学院，广西南宁530001）摘要：简单介绍了笔者多年针灸治疗减肥的经验及体会，包括针灸减肥分型和穴位选择、主要疗法和配套综合措施。此外还对目前针灸治疗肥胖症遇到的一些困难问题提出探讨。关键词：针灸；肥胖中图分类号：R589.2文献标志码：A文章编号：1673-842X(2013)04-0025-03收稿日期：2012-11-21作者简介：赵利华（1967-），女，山西古县人，教授，博士，研究方向：中医美容，针灸治疗防治老年病。通讯作者：黄慧敏（1986-），女，广西上思人，2011级硕士研究生，研究方向：针灸治疗防治老年病。DiscussionaboutProblemsRelatedtoTreatmentofObesitybyAcu-moxibustionZHAOLihua1，HUANGHuimin2（1TheFirstAffiliatedHospitalofGuangxiUniversityofChineseMedicine，Nanning530023，Guangxi，China；2FacultyofPostgraduates，GuangxiUniversityofChineseMedicine，Nanning530001，Guangxi，China）Abstract：Itbrieflyintroducestheauthor'sexperienceonthetreatmentofobesitybyacu-moxibustionovertheyears，includingthetypesofobesityandselectionofacupoints，chieftherapyandcombinationofsupportivemanagementmeasures.Inaddition，theauthorputsforwardtheexplorationsontosomedifficultproblemswhencomingacrosstreatmentofobesitybyacu-moxibustionatthemoment.Keywords：acu-moxibustion；obesity26辽宁中医药大学学报15卷海。埋线是近年来比较流行的减肥疗法之一，是在中医理论指导下，将医用羊肠线埋入特定的穴位中，以达...