椎弓根内固定器在腰椎退行性狭窄及不稳治疗中的应用价值VIP免费

·论著·椎弓根内固定器在腰椎退行性狭窄及不稳治疗中的应用价值王子平

陆耀刚"王秀会"顾伟民"摘要目的观察腰椎椎板减压、椎管后外侧植骨融合、使用椎弓根内固定器治疗腰椎退行性狭窄及不稳的临床价值

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%&&%年$月，对$$例实施椎板减压同时作小关节突及横突间植骨、椎弓根螺钉系统固定

腰椎间盘突出症

#例，腰椎管腔狭窄症

%例，退行性脊椎滑脱

&例，腰椎不稳症’例，下腰椎二次手术%例

结果术后平均随访%’个月（’

(%个月），共植入%&&枚螺钉，螺钉断裂

枚松动%枚，无神经损伤及螺钉安置不当需二次手术的病例，未发现假关节及骨不愈合，临床优良率"#)#*

结论使用椎弓根内固定器及椎管后外侧植骨手术创伤小、并发症少，国产钛合金+,，-+,

具有价格低廉、疗效满意的优点

关键词椎弓根内固定器；腰椎；退行性疾病；脊柱融合术

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36>2R62征#’&SN例，胫前肌力减弱#例

"$退行性疾病分类腰椎盘突出症

#例，腰椎管腔狭窄

%例，退行性脊椎滑脱

&例，退行性腰椎不稳症’例，二次手术%例

腰椎间盘退变突出

#例均存在运动节段动力性不稳

"%影像学检查所有病例术前均摄腰椎正侧位及过伸、过屈侧位O线片

P0检查%(人次，明确椎间盘突出及侧隐窝狭窄的程度

%人次，椎管造影检查%&人次，以椎管前后径狭窄$%N*诊断为椎管狭窄症

"&手术方法完成椎弓椎螺钉置入后，先作椎板切除，切除增厚的黄韧带、突出的髓核，