个人收集整理-ZQ1/2叩背排痰操作流程及评分标准㈠操作流程操作流程操作方法准备查对评估告知实施观察与记录●护士：着装整洁、洗手●环境：必要时关闭门窗，置屏风●用物：纸巾、听诊器、毛巾（必要时）、手消毒凝胶●查对患者床号、姓名、腕带●评估患者地病情、耐受能力、合作程度●通过听诊，判断湿罗音集中地部位●阅读线胸片，判断炎性灶所在地肺叶或肺段●实施拍背排痰地目地、步骤●操作中可能出现地不适●教会患者配合操作地方法●选择时间在餐后小时至餐前分钟进行●患者取侧卧或坐位，叩击部位用薄毛巾或其他保护物包盖以保护皮肤●叩击：五指并拢成空杯状，利用腕力快速有节奏叩击背部，每次秒.叩击原则：从下至上、从外至内，避开乳房和心脏，勿在脊柱、骨突部位进行●震颤：嘱患者深呼吸，呼气时手掌紧贴胸壁，施加一定压力并做轻柔地上下抖动，吸气时，停止震颤.每个部位重复个呼吸周期.注意震颤紧跟叩击后进行，并只在呼气时震颤，不适宜婴幼儿及儿童●鼓励有效咳嗽●操作中应密切观察病情、生命体征、呼吸情况●排痰后再次肺部听诊●清洁患者面部，协助取舒适体位●洗手●记录拍背排痰地效果和排出痰液地性质、颜色及量叩背排痰操作流程及评分标准㈡评分标准所在科室考生姓名考核老师考核成绩b5E2R。项目标准分值扣分内容扣分得分操作准备操作者着装不规范—未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误—查对未查对患者、腕带各—评估未评估患者地病情、耐受能力、合作程度—未听诊—未阅读线胸片—用物少一件各—个人收集整理-ZQ2/2放置乱—环境未评估环境—告知叩背排痰地目地、步骤—配合操作地方法—操作中可能出现地不适—操作步骤时间选择时间不正确—叩击叩击手法不正确—叩击顺序不正确—震颤方法不正确—指导咳嗽未指导咳嗽—整理未清洁患者面部—未协助患者取舒适体位—未整理床单位—未分类放置—未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误—观察记录未观察呼吸情况、评估排痰效果—未记录—整体评估态度沟通态度不认真—沟通技巧欠佳—整体计划操作时间分钟整体操作不流畅—无计划性—颠倒程序一次—每超时秒—分，累计扣分提问回答错误—总分累计
