榆中县第三人民医院护理人员培训记录时间2015
29地点儿科护士办公室参加人员主持人姓名：齐俊霞职称：护师职务：护士长记录人：闫希霞授课人姓名：闫希霞职称：护士职务：护士培训学习内容：慢性肺源性心脏病护理常规一、执行循环系统疾病一般护理常规
二、卧床休息
心肺功能衰竭时，应绝对卧床休息，呼吸困难者取半卧位，并持续低流量吸氧
三、给予高热量、高蛋白、易消化饮食，心力衰竭时给低钠、低盐饮食
四、保持室内空气流通，开窗通风时避免直接吹风以防受凉、交叉感染
五、密切观察呼吸、血压、脉搏、体温及神志变化
六、留痰观察
七、注意口腔卫生，全身水肿时，做好皮肤护理，预防压疮，用利尿剂时，严格记录出入量，防止电解质紊乱
八、保持呼吸道通畅
鼓励病人咳嗽及排痰，经常变换体位并轻拍背部，有利于痰液的排出，对咳嗽反射弱、无力排痰者，应经常吸痰
九、痰液粘稠时雾化吸入，解除支气管痉挛，稀释痰液，利于痰液排出
十、应用呼吸兴奋剂时，不要用量过大或给药过快，以免出现呼吸过快、烦躁不按、面色潮红、出汗、呕吐、肌肉震颤等副作用
十一、观察消化道出血和血管内凝血情况、如出现腹胀、呕吐咖啡样液体或柏油样大便、牙齿出血、渗血、皮肤紫斑、血尿和阴道出血等，应立即通知医师
慢性阻塞性肺病护理常规一、卧床休息，呼吸困难时抬高床头，取半卧位或坐位
二、病室每日通风两次，每次30分，保持室内空气新鲜，温湿度适宜
三、持续低流量吸氧
四、饮食以高热量、易消化的流食、半流质为宜，鼓励病人多饮水
五、加强口腔护理，去垢除臭，使口腔湿润舒适
六、观察病情变化，如神志、呼吸深度、频率、音调、口唇和甲床的颜色
监测血氧变化
七、指导患者正确留痰液，同时观察痰的颜色、性状、气味等
八、排痰困难者可行雾化吸入或体位引流
九、指导病人有效地咳嗽，学会腹式呼吸
十、恢复期逐渐增加活动量
十一、出院指导：1
休养环境要舒适安静，窗口通风换
