第一节疾病与诊断VIP专享VIP免费

游戏：猜猜黑箱里面是什么物品？黑箱模型：黑箱不是一个真正的黑色箱子，它是指内部结构尚不能或不便于直接观察，只能从外部观测和试验去认识的系统——常规诊断方法第三章生物科学与健康第一节疾病与诊断病例：患者：小童（化名）男3岁病情：经常感觉乏力，疲惫，头晕，记忆减退、注意力不集中；而且面色也苍白，运动后容易呼吸加快加深并有心悸、心率加快等症状小童小童的家人很着急，他妈妈说：小童的症状我们开始以为是贫血，但是补血的食品都吃了，不但没有改善，而且越来越严重！凭这些信息，你能为小童诊断吗？他是不是贫血呢？症状：乏力，疲惫，头晕，记忆减退、注意力不集中；面色也苍白，运动后容易呼吸加快加深并有心悸、心率加快等症状.血常规检测：学习任务1——初步诊断假如你是医生，请阅读资料一，二，对小童进行诊断。思考1：请根据小童的症状判断他有无可能患贫血？思考2：如果是贫血，他患了哪种贫血？理由是？小童1.正常人的生理和生化数据儿童：Hb110-151g/l；MCV：80-100fl,MCH:26-34pg；MCHC:310-370g/l2.贫血的典型性状儿童：血红蛋白Hb<110g/L症状：头晕、乏力、困倦；面色苍白。缺铁性贫血：MCV<79,MCH<28,MCHC>300。3.黑箱—小童血常规输出的信息思考：请根据小童的症状判断他有无可能患贫血？Hb=105MCV=67.4,MCH=21,MCHC=312贫血初步诊断：地中海贫血1、建立正常人的生理和生化数据2、归纳出各种疾病的典型性状以及相应的人体生理和生化数据变化。3、对“黑箱”输出的信息进行比较，做出诊断常规诊断方法1——黑箱方法但是这种诊断方式，主要通过对人体—黑箱输出的信息进行比较而做出诊断，容易出现误诊，有没更好的方法呢？能不能直接观察到小童（黑箱）内部的变化？资料三X射线成像是一种现代诊断技术，能显示患者内部器官的影像，在医学领域中发挥了巨大作用。X射线显示小童颅骨内外板变薄，板障增宽，在骨皮质间出现垂直短发样骨刺。这是地中海贫血的显著特点。思考1：与黑箱方法相比，X射线有何优势？思考2：你还知道哪些现代诊断技术？学习任务2—确诊X射线成像可获得更为精确的黑箱内部变化信息1.内部影像或直接观察常规诊断技术2——现代辅助诊断技术超声波成像CT内窥镜。。。。怀孕初期体内的HCG（人绒毛膜促性腺激素）水平会在受精一周后左右激增，尤其是在尿液和血液当中验孕棒的原理：尿液中的HCG扮演抗原的角色，和验孕棒中带有显色剂的抗体结合(出现红线)。2.特异性免疫反应例：接种卡介苗（预防肺结核）皮试后皮肤红肿皮试：将少量的结核菌素（抗原）注入体内引起人类疾病的2种因素：（缺铁性贫血）（地中海贫血）遗传因素环境因素当小童的家人得知小童患的是地中海贫血后，全家人都陷入了极度的悲痛，他们也终于知道为什么补血食品没有效果的原因。请观看视频，回答以下问题思考1：引起地中海贫血的因素是什么？怎么根治？造血干细胞移植亲人配型的成功率最大，为此，小童父母决定生子救子，有没办法知道他们再生一个孩子正常的概率呢?遗传咨询资料四：已知地中海贫血是一种由隐性基因控制的遗传病，家族情况：小童的父亲和母亲是正常的；小童的外婆，外公正常，但小童外婆的另一个女儿就是患地中海贫血去世的。思考1：请画出小童家族的系谱图。为什么在遗传咨询过程中，要了解家族中几代人的遗传情况呢？思考2：请推测地中海贫血是哪种遗传病？小童父母再生出患儿的概率是多少？思考3：为了预防后代患儿的出生，你对小童的妈妈有何建议呢？思考4：请归纳出遗传咨询的基本步骤。学习任务3—模拟遗传咨询产前诊断1/4疾病的常规诊断3——遗传咨询作用：用于预测子代是否可能患病主要内容和步骤：①医生对咨询对象和有关的家庭成员进行诊断，了解家庭病史，绘制系谱图。②分析遗传病的传递方式。③推算出后代的发病率。④提出防治的对策、方法和建议。3年之后，小童的弟弟是正常的，在弟弟脐带血的帮助下他治疗成功，至此过上了正常人的生活。基因液相芯片（5小时）地贫的诊断之路血常规X射线血红蛋白电泳基因诊断（4~7天）。。。。。1964年1982年现在地贫患者治疗定期输血，不间断去铁造血干细胞移植第一次应用于地贫患者目前唯一的根...