2017年医院感染现患率调查总结VIP专享VIP免费

2017年医院感染现患率调查总结根据国家卫生计生委全国医院感染监测网的要求，为进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《二级综合医院评审标准（2012年版）》要求,评估抗菌药物使用、治疗用抗菌药物微生物送检率，了解我院医院感染的实际发生率。院感科在院领导的大力支持及各科主任、护士长、医院感染质控小组成员的共同努力下，圆满完成2017年度开展的医院感染现患率调查工作任务，现将调查结果汇总如下：一、资料与方法1.调查对象：2017年9月22日住院的所有患者，包括当日出院、转科、死亡的患者，但不包括新入院患者。2.调查方法：在开始调查前4天通过院周会形式将《医院感染现患率调查个案登记表项目填写说明》及《医院感染诊断标准（试行）》发至各临床科室，由各科室院感质控管理小组督促本科室医生认真学习。检查人员由医院感染专职人员和各科感染管理小组成员及临床医生组成，采取床旁逐个调查和病案调查相结合，并结合查阅抗生素使用情况及检验结果，填写统一的个案调查表。3.诊断标准按卫生部《医院感染诊断标准（试行）》进行判定。二、结果1.一般情况：本次调查应查429人，实查425人，实查率99.06%，符合院感病例调查率不低于96%要求。发现医院感染病例5人6例次，医院感染现患率为1.18％、医院感染现患例次率为1.41％。感染部位分别为上呼吸道1例、下呼吸道2例、腹腔内组织1例，泌尿道1例，表浅切口1例；社区感染病例180人223例次，社区感染率为42.35％，感染例次率为52.47％。感染部位构成中上呼吸道31例，下呼吸道70例、泌尿系感染11例、胃肠道6例、腹腔内组织3例，表浅切口1例，器官腔隙2例，皮肤软组织41例，其它58例。调查情况详见以下附表附表1.本次调查实查率及现患率汇总表实查率（要求≥96%）现患率（4-8%）应查人数实查人数实查率%人数例次现患率%现患例次率%42942599.06561.181.41附表2.医院感染部位、分布科室及病原体感染部位感染例次数分布科室病原体上呼吸道1内一科无下呼吸道2外一科、内二科无腹腔内组织1外一科无泌尿道1内二科无表浅切口1外一科大肠埃希菌附表3.各科室抗菌药物使用及微生物送检情况汇总表科室实查人数抗菌药物使用抗菌药物使用目的抗菌药物联用细菌培养是否治疗预防治疗+预防一联二联三联四联及以上做未做及时做内一科79443543104130038538内二科72304229102640024524内三科5050000000000外一科62313121373010027119外二科419325139000808妇科4312103000202产科187110707000000儿科88853800583200572857五官科2211119021100011010中医科166106006000515康复科160160000000000急诊科2110011000000全院合计4252271981951418217100017340163附表4.各科室抗菌药物使用种类统计抗菌药物种类使用例数内科外科妇科产科儿科五官科苯氧青霉素1010000β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合物91441400312第一代头孢菌素32783707第二代头孢菌素3210000第三代头孢菌素78181300452头霉素类1100000其他β-内酰胺类19930070大环内酯类4000040氟喹诺酮类6600000硝基咪唑类2020000合计2378742378711附表5.治疗目的抗菌药物使用种类统计抗菌药物种类使用例数治疗预防治疗+预防苯氧青霉素1100β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合物918317第一代头孢菌素3219103第二代头孢菌素3300第三代头孢菌素787107头霉素类1100其他β-内酰胺类191630大环内酯类4400氟喹诺酮类6510硝基咪唑类2101合计2372041518附表6.我院近三年现患率调查数据比较年份项目201520162017病例数应查465466429实查444466425抗生素使用方式一联193230217二联671810三联000合计260248227抗生素使用时机治疗162184195预防384414治疗+预防602018抗生素使用率%58.5653.2253.41微生物送检率%52.3170.9776.21院感发病率%1.131.071.18社区感染发病率%14.648.1542.352.汇总表结果分析：本次调查425人，有227人使用抗菌药物，抗菌药物使用率53.41％，其中一联使用率为95.60％（217例），二联使用率4.41％（10例），无三、四联使用。根据用药目的，治疗用药195例，占85.90％，预防用药14例，占6.17％，治疗+预防用药18例，占7.93％。治疗和治疗+预防用药细菌培养173人次，送检率7...