卒中单元在急性脑卒中的应用进展VIP专享VIP免费

卒中单元在急性脑卒中的应用进展发表者： 周钦 1936 人已访问摘要 :卒中单元 (stroke unit ，SU) 是针对急性脑卒中病人综合性治疗和康复的医疗单元,是国际上对急性脑卒中治疗模式的趋势。许多研究已经证明: 目前脑卒中治疗的最有效措施是SU，SU 能有效地降低急性脑卒中病人的死亡率,减少并发症 ,提高卒中后生活质量,缩短住院时间。关键词 :卒中单元 ;急性脑卒中 ;康复 ;管理模式脑卒中 (stroke) 是指急性起病 ,迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失征象的脑血管临床事件,是目前人类疾病的三大死亡原因之一,存活者中 50% ～90% 遗留有瘫痪、失语等严重残疾,给社会、家庭带来严重的负担[1] 。 2000 年初《英国医学杂志》公布了应用循证医学的手段对脑卒中目前治疗手段的重新评价,按照这个评价结果,目前有效的脑卒中治疗手段依次是:SU 、溶栓治疗、阿司匹林和抗凝治疗。SU 是针对卒中病人综合性治疗的一种模式,与普通病房相比 ,在降低死亡率、合并症发生率以及提高卒中后生活质量等方面具有显著的优势,在国际上日益得以应用。1.SU 的概念狭义的 SU 是指在医院的一定区域,由神经专科医师、专业护士、物理治疗师、心理医师、语言康复师和社会工作者组成的有机整体,对脑卒中患者进行全面的药物治疗、肢体功能康复、语言训练、 心理康复和健康教育，是能改善住院卒中患者医疗管理模式、提高疗效的系统。广义的SU 是把患者的管理,延续到出院后的家庭治疗、社会保健,形成卒中管理的社会系统工程。 从形式上来说， SU 可以有独立的病房和工作人员,或者只有独立的工作人员而无固定的病房 ,后者也称之为移动SU(mobile stroke unit)。2.SU 的组成要素（1）有组织的管理：包括医生、护士在内的多学科、多专业合作。（2）专业化培训：医生、护士要接受有关脑卒中和康复的专业化培训,病人及其陪伴也应得到相关知识教育。（3）强调早期康复。3.SU 的特点医务人员的多学科合作是SU 的特点 [2] [3],SU 具有一套完整的医疗措施,包括由内科、护理、理疗、职业训练及社会工作者之间的合作。同时有对卒中或康复有特别兴趣的医务人员参与,包括家属在内的卒中知识教育和培训计划。卒中病房的特色与普通病房相比SU 具有以下特色[3] [4]:(1) 多科协同工作 ;(2) 具有关于卒中知识及工作态度的职工教育计划;(3)早期的康复治疗 ;(4) 家属的积极参与;(5) 对家属及病人的教育;(6) 有系统、规范的ＳＵ管理和治疗指南。4.SU 的人...