腰椎间盘突出的原理是什么
Herniated"disc 傩间盘突岀)首先,要从腰椎间盘的位置说起
腰 4 与腰 5、腰 5 骶 1 椎间盘,位于脊柱的最下面
从脊柱的力学角度来讲,人体站立时承受着整个上半身的重力
骶椎相对不动,而腰椎的活动度较大,下腰部是腰部活动的受力点,腰椎间盘受到的压力太大,腰部活动频繁,故易造成椎间盘挤压和磨损,尤其是腰 4 与腰 5、腰 5 骶 1 椎间盘,所以很容易发生突出
第二、腰椎间盘解剖特点
腰椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱,而且腰椎后纵韧带从腰 1 至腰 5 由宽变窄,在腰 5-骶 1 椎间隙处,宽度显著减少,约为腰处宽度的 1/2,对纤维环的加强作用明显减弱,因而此处腰椎间盘纤维环更容易损坏破裂
第三、髓核是一种半流动胶冻样物质,80%为水分
20 岁以后,随着随着年龄增加,髓核中的水分逐渐减少,椎间盘的弹性亦随之降低
所以,很容易发生腰椎间盘突出
另外,在日常生活及工作中,腰部长期用力不当(腰椎间盘突出症的预防:用腰指南)、用力过度、长期震动、姿势或体位不正确,这些因素长期反复的作用于腰椎间盘,造成Normaldisc(正雜的轻微损害,日积月累会加快其退变速度
这就是为什么腰椎间盘突出好发于下腰椎(腰 4 与腰 5、腰 5 骶 1)
腰椎间盘突出后,不一定会出现腰痛和下肢的麻木、疼痛,只有当突出的髓核压迫神经根、硬膜囊,引起神经根充血、水肿等炎性表现,才会出现腰痛、下肢麻木、疼痛等一系列临床症状和体征,这就是腰椎间盘突出症发生的原理
突出部位疼需麻木肌无力肌肉藝缩灵时腰椎间盘突出症的手术的手术指征腰椎间盘突出症的治疗分保守治疗(非手术治疗)和手术治疗,一般先选择保守治疗
那么,腰椎间盘突出症的手术的手术指征是什么呢
(1)腰椎间盘突出症病史超过半年,以各种保守治疗无效或效果不佳者
(2)急性椎间盘突出,腰腿疼痛剧烈难忍者
(3)有明显神