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各种医学考试课程购买唯一联系QQ:2939831027 后续课程更新务必添加QQ 关注第十三章肿瘤病人的护理十三、肿瘤病人的护理1. 概述( 1)分类( 2)病因( 3)病理( 4)临床表现( 5)肿瘤分期( 6)治疗要点( 7)预防2. 常见体表肿瘤( 1)皮肤乳头状瘤( 2)黑痣与黑色素瘤(3)脂肪瘤( 4)纤维瘤( 5)血管瘤3. 护理( 1)肿瘤病人的心理特点(2)肿瘤手术治疗病人的护理(3)肿瘤放射治疗病人的护理( 4)肿瘤化学治疗病人的护理第一节概述(一)分类1. 良性 肿瘤——细胞分化成熟 ,呈膨胀性生长,不发生转移,对人体影响不大,但长在重要部位也可威胁生命。部分可恶性变。2. 恶性肿 瘤——细胞分化不成熟 ,生长较快,呈浸润性破坏性生长,可破坏所在器官,并发生转移 而危害生命。3. 交界性 肿瘤——形态上属良性,但常呈浸润性生长,切除后容易复发 。(二)病因外界因素:化学、物理、生物因素以及不良生活方式和癌前病变。促癌因素:包括遗传倾向性、内分泌、免疫和营养因素,心理、社会因素。各种医学考试课程购买唯一联系QQ:2939831027 后续课程更新务必添加QQ 关注(三)病理1. 恶性肿瘤的发生发展——3 阶段:①癌前期 :上皮增生明显,伴有不典型增生;②原位癌 :病变仅限于上皮层内,未突破基膜 ;③浸润癌:突破基膜向周围组织浸润、发展,破坏和侵蚀周围的正常组织。2. 肿瘤细胞的分化①高分化——细胞接近正常,恶性程度低;②中分化——介于两者之间;③未分化——细胞核分裂较多,恶性程度高,预后差。3. 转移(1)直接蔓延:肿瘤细胞由原发部位直接侵入毗邻组织,如直肠癌侵及骨盆壁。(2)淋巴转移:多数为邻近区域淋巴结转移,少数不经区域淋巴结而转移至第二、第三站淋巴结。(3)血行转移:由血液循环将原发病灶的癌细胞带到肺、肝、骨骼及脑部的微血管床,造成转移。(4)种植转移:肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔器官内的转移,如肝癌种植转移至盆腔。(四)临床表现1. 局部表现体表或浅在的肿瘤,肿块 常是第一症状。①良性 肿瘤——生长缓慢,形状规则,表面光滑、易于推动。一般无疼痛,肿瘤压迫或侵犯空腔脏器时出现梗阻症状。②恶性 肿瘤——生长较快,质硬,边界不清,表面不平,活动度小,中晚期不易推动甚至固定。中晚期常有癌肿溃疡、出血和感染症状,当侵犯神经时出现疼痛 ,常 难以忍受 。晚期破坏器官功能和结构,以及恶病质和转移症状。2. 全身表现恶性肿瘤中...

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