健康状况调查问卷（ SF－36）及其使用说明健康状况调查问卷（SF－36）以下问题是询问您对自己健康状况的看法，您自己觉得做日常活动的能力怎么样
如果您不知如何回答是好，就请您尽量给出最好的答案，并在本问卷最后的空白处写上你的注释与评论
请√一个答案1
总体来讲，您的健康状况是：非常好很好○好○□一般○差○2．跟一年前相比，您觉得您现在的健康状况是：比一年前好多了○比一年前好一些○跟一年前差不多○□比一年前差一些○比一年前差多了○健康和日常活动3．以下这些问题都与日常活动有关
请您想一想，您的健康状况是否限制了这些活动
如果有限制，程度如何
请在每一行√一个答案有限制有限制毫无限制很大有些限制限制（ l）重体力活动，如：跑步、举重物、参加剧烈运动等○○○□（ 2）适度的活动，如：移动一张桌子、扫地、打太极拳、做简单体操等○○○□（ 3）手提日用品，如买菜、购物等○○○□（ 4）上几层楼梯○○○□（ 5）上一层楼梯○○○□（ 6）弯腰、曲膝、下蹲○○○□（ 7）步行1600m 以上的路程○○○□（ 8）步行 800m 的路程○○○□（ 9）步行100m 的路程○○○□（ 10）自己洗澡、穿衣○○○□4．在过去四个星期里，您的工作和日常活动有无因为身体健康的原因而出现以下这些问题
对每条问题请回答“是”或“不是”是不是（ 1）减少了工作或活动的时间○○□（ 2）本来想要做的事情只能完成一部分○○□（ 3）想要干的工作和活动的种类受到限制○○□（ 4）完成工作或其他活动困难增多（比如需要额外的努力）○○□5．在过去四个星期里，您的工作和日常活动有无因为情绪的原因（如压抑或者忧虑），而出现以下问题
对每条问题请回答“是”或“不是”是不是（ l）减少了工作或活动的时间（ 2）本来想要做的事情只能完成一部分（ 3）干事情不如平时仔细○○○○○○□□□6．在过去的四个星期里，你的健康或情
