国际功能、残疾和健康分类(ICF)及核心组合VIP免费

国际功能、残疾和健康分类（ICF）及核心组合 -选自《江苏康复医学通讯》 张霞，励建安（通讯作者） 南京医科大学 一、 概述 1、历史 康复医学是涉及功能障碍-残疾的医学，目的是改善或提高残疾者的功能能力。因此，首先应明确“功能”和“残疾”的概念。1980 年世界卫生组织（WHO）发布了“国际病损-失能-残障分类”（International Classification of Impairments，Disabilities and Handicaps， ICIDH），它从病损、失能和残障三个层次反映身体、个体及社会水平的功能损害程度。随着康复医学的发展，WHO 对ICIDH 做了进一步改进，以更好地描述功能和残疾状态，表述健康的概念，并于1996 年修订ICIDH-2。2001 年5 月22 日举行的第54 界世界卫生大会正式通过：①国际功能、残疾和健康分类(International Classification of Fu nctioning，Disability and Health，ICF)；②敦促会员国结合本国具体情况并考虑今后可能做出的修订在研究、监测和报告中酌情使用ICF；③要求总干事根据 会员国提出的要求在使用“国际功能分类”方 面 向 他们 提供 支 持 。 2、新 医学模 式 传 统 医学模 式认 为 残疾是个人 问 题 ，并将 它视 为 由 疾病、创 伤 或健康状态所导 致 ，从而 以个人 治 疗 的形 式提供 医疗 保 健。而 ICF 则 基 于“生物 -心理 -社会”理 论 模 式，从残疾人 融 入 社会的角 度出发，将 残疾作为 社会性 问 题 ，不 再 仅 仅 是个人 特 性 ，而 且 也 是由 社会环 境 形 成 的一种 复合状态。医师 在了解 患 者疾病的同 时 ，应从患 者的社会背 景 和心理 变 化出发，对患 者所 患 疾病进行全 面 分析 和诊 断 ，制 订有 效 的综 合治 疗 方 案 ，提高对患 者心理 社会因素 作用的观 察 和分析 能力，最 终 提高治 疗 效 果 。ICF 的建立 与 使用很 好地诠 释 了“预 防 -保 健-治 疗 -康复”四 位 一体的现 代 医学模 式，有 利 于康复医学与 医学的其 他 方 面 （预 防 、保健、临 床 治 疗 ）以及与 自然 科学和社会科学获 得 共 同 语 言 ，取 得 共 识 ，是对现 代 医学模 式的继 承 和发展，是建构 当 代 康复医学医、教 、研体系 的重 要工 具。 3、ICF 和ICD 采 用病因学分类的国际疾病分类第十 版 （ICD-10）与 提供 ...