第四章 心理应激与心身疾病 第一节 心理应激 心身医学是从生物，心理，社会三个维度研究人体健康与疾病人体的科学。自古以来东西方医学都很重视心理社会因素对人类疾病与健康的影响，心身疾病发生发展过程主要受生物心理社会因素三个方面的影响。本章主要论述关于心理应激，心身疾病的概念，分类等一些重要的环节。 机体处于应激状态： 当一个人面对心理冲突，挫折，烦恼等心理压力或心理困惑时会体检到紧张焦虑等情绪反应，还会有躯体及行为方面的反应。 心理应激的概念：应激是指一个系统在外力作用下竭尽全力对抗时的超负荷过程。赛里是将这个词引入到医学心理学领域中。 应急的含义： 1.应激是一种刺激物（包括心理，躯体，社会，文化方面的应激源）。 2.应激是一种反应。 3.应激是一种察觉到的威胁。 应激的过程 应激的过程分为：输入，中介，反应，结果四个部分。 1. 应激源：是指机体内外环境向机体提出的适应或应对的要求，经个体认知评价后可以引起心理和／或生理反应的紧张刺激物。 应激源分为：1.生物性激源、2.心理性激源。 应激反应 当机体认知评价而察觉到应激源的威胁后通过心理中介机制和心理—生理中介机制的作用而产生相应的心理的和生理的反应称为应激反应。 1.生理性应激反应 根据内与涉及到的系统可分为： 2.心理性应激反应 应激的结果 应激对健康会产生多方面的影响，出现不同的结果。 1. 适度的应激对人的健康和功能有促进作用，使人产生良好的适应结果。 2. 长期的，超过人的适应能力的心理应激则会损人的健康，对人体健康起消极作用。 心理应激的应对 是个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身不平衡状态所采取的认知和行为措施。 心理应激的应对分为： 7.升 华 作用 2.退行作用 3.幻想作用 4.反向作用 6.幽默作用 8.合理化作用 5.潜抑作用 1.否定作用 情绪关注性应对问题关注性应对2.社会支持 1.事先应对 3.放松训 2.体力锻炼 1.镇静剂 3.减轻紧张 2.重新评价情境 1.心理防御机制 第二节 心身疾病 心身疾病的概念： 心理社会因素引起机体躯体功能改变，根据其强度和作用持续时间，可分为：○1心身反应○2心身障碍 ○3心身疾病。 心身疾病包括：内科，外科，妇科，儿科，眼科，耳鼻喉科，皮肤科，口腔科等心身疾病。 心身疾病的发病机制：○1脑与行为 ○2心理—神经—内分泌系统 ○3心理—神经—免疫...
