WORD 格式可编辑专业知识分享问诊内容包括:一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经及生育史、家族史
现病史内容 :1
起病情况与患病的时间;2
主要症状的特点;3
病因与诱因; 4
病情的发展与演变;5
伴随症状; 6
诊治经过; 7
病程中一般情况
正常人腋窝温度为 36-37 ;口腔温度为 36
2 ;直肠温度为 36
任何原因导致体温升高超过正常范围称为发热
临床上常见的热型有:弛张热、 稽留热、 回归热、 间歇热、 波状热、 不规则热
多数患者的发热是由致热源所致,致热源包括外源性和内源性两大类
发热的分度是:低热 37
3-38 ;中等度热 38
1-39 ;高热 39
1-41 ;超高热 41 以上
非致热源性发热见于:①体温调节中枢受损;②产热过多;③ 散热减少
根据病因发热可分为感染性发热和非感染性发热两大类
发热的临床经过一般分为以下三个阶段:①体温上升期;②高热期;③ 体温下降期
体温升高 1℃,脉搏每分钟增加 10 次左右,呼吸每分钟增加约 3-4 次
稽留热常见于大叶性肺炎、 斑疹伤寒、伤寒高热期等疾病
弛张热见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等
头痛同时伴随有剧烈呕吐者提示为颅内压增高,头痛伴发热者常见感染性疾病,头痛伴视力障碍者可见于青光眼或 脑肿瘤;头痛伴脑膜刺激征提示脑膜炎或 蛛网膜下腔出血
某患者胸部发现成簇水泡沿一肋间分布,并有剧烈灼样胸痛,提示带状疱疹
某患者胸骨后压窄性窒息感,发作时间短暂,休息或含服硝酸甘油可缓解,提示该患者为心绞痛
疼痛按发生的部位及传导途径不同可以分为皮肤痛、内脏痛、牵涉痛、深部痛
咳嗽无痰或痰量甚少称为干性咳嗽;咳嗽伴有痰液称为湿性咳嗽