POCT 的概念、基本原理及主要技术 POCT 是指在病人旁边分析病人标本的分析技术,或者说只要测试不在主实验室做,并且它是一个可移动的系统,就可以称为 POCT。“POCT”的组成包括:地点、时间(point)、保健、照料(care)、检验、试验(testing),point-of-care testing 英文字面的意思是在受治疗者现场的保健检验。 POCT 的基本原理是:把传统方法中的相关液体试剂浸润于滤纸和各种微孔膜的吸水材料中,成为整合的干燥试剂块,然后将其固定于硬质型基质上,成为各种形式的诊断试剂条;或把传统分析仪器微型化,操作方法简单化,使之成为便携式和手掌式的设备;或将上述两者整合为统一的系统。 POCT 主要技术包括: (1)简单显色(干化学法测定)技术 将多种反应试剂干燥、固定在纸片上,加上检验标本(全血、血清、血浆、尿液等)后产生颜色反应,用肉眼观察 定性 或仪器检测(半 定量 )。 (2)多层 涂 膜(干化学法测定)技术 多层 涂 膜技术是从 感 光 胶 片制 作技术移植 而 来 的。将多种反应试剂依 次 涂 布 在片基上,制 成干片,用仪器检测,可以准 确 定量 。 (3)免 疫 金 标记 技术 胶 体金 颗 粒 具 有 高 电 子 密 度 的特 性 ,金 标蛋 白 结 合处 ,在显微镜 下可见 黑 褐 色颗 粒 ,当 这 些 标记 物 在相应的标记 处 大 量 聚 集 时,肉眼可见 红 色或粉 红 色斑 点,这 一反应可以通 过 银 颗 粒 的沉 积 被 放 大 。该 类 技术主要有 斑 点免 疫 渗 滤法(DIGFA)和免 疫层 析法(ICA)。 (4)免 疫 荧 光 技术 通 过 检测板 条上激 光 激 发 的荧 光 ,定量 检测以 pg/ml 为单位 的检测板 条上单个或多个标志 物 。检测系统通 常 由 荧 光 读 数 仪和检测板 组成。检测板 多用层 析法,分析物 在移动的过 程 中形成免 疫 复 合物 ,通 过 检测区 域 、质控 区 域 的荧 光 信 号 值 的不同 与 分析物的不同 浓 度 成一定的比 例 ,获 得 定标曲 线 ,可检测未 知 样 本中分析物 的浓 度 。 (5)生物 传感 器技术 利 用离 子 选 择 电 极 ,底 物 特 异 性 电 极 ,电 导 传感 器等特 定的生物 检测器进 行 分析检测。该 类 技术是酶 化学、免 疫 化学、电 化学与 计 算 机 技术结 合的产物 。 (...