1 腰 椎 间 盘 突 出 症 的 护 理 常 规 因 腰 椎 间 盘 变 性 、 纤 维 环 破 裂 、 髓 核 突 出 压 迫脊 神 经 根 所 致 。 以 腰 腿 痛 为 主 要 临 床 表 现 。 好 发 部 位 为 腰 4、 腰 5、 骶 1 等 椎 间 盘 。 一 、护 理 评 估 1. 发 病 史 、 诱 因 。 2. 疼 痛 部 位 、 程 度 、 体 位 等 状 况 。 3.评 估 腰部 功 能 、 下 肢 感 觉 和 肌 力 、 大 小 便 情 况 。 4. 生 活 自 理 能 力 和 心 理 社 会 状 况 。 5.X线 、 CT 等 检 查 结 果 。 二 、 护 理 要 点 1. 一 般 护 理 按 中 医 骨 伤 科 一 般 护 理 常规 进 行 。 2.病 情 观 察 , 做 好 护 理 记 录 ( 1) 对 急 性 发 作 期 的 患 者 , 观 察 疼 痛 的 部 位 、性 质 、 与 体 位 变 化 的 关 系 以 及 有 无 放 射 痛 和 皮 肤 感 觉 异 常 等 情 况 。 ( 2) 推 拿 前 嘱 患 者 排空 大 小 便 。 ( 3) 推 拿 后即用腰 围固定腰 部 , 平卧硬板床 ;观 察 腰 腿 疼 痛 情 况 。 ( 4) 症状 缓解后应坚持腰 背肌 锻炼。 ( 5) 注意患 者 有 无 二 便 功 能 障碍, 做 好 皮 肤 护 理 , 防止湿疹、 压 疮的 发 生 。 3. 给药护 理 用药期 间 忌生 冷及 寒凉食物, 同时外避风寒,以 免加重病 情 。 4. 饮食护 理 饮食宜营养丰富,忌食生 冷、辛辣、滋腻之品。 5. 情 志护 理 关 注患 者 情 绪变 化 , 做 好 思想疏导, 树立信心 , 配合治疗和 护 理 。 6. 临证( 症 ) 施护 ( 1) 非手术疗法治疗急 性 期 患 者 时, 应绝对 平卧硬板床 休息, 包括饮食、大 小 便 等 均不能 起床 , 可缓解髓 核 对 神 经 根 的 压 迫 , 以 缓解疼 痛 。 1~3 周后, 如 2 症 状缓解, 可戴护 腰 下 地活 动。 ( 2) 手术治疗时, 按 骨 伤 科 手术护 理 常 规 进 行 。 术后遵医嘱 翻身, 预防并发 症 。 ( 3) 翻身时须保持躯干上下 一 致 , 切忌脊 柱扭转或屈曲。 ( 4)术后指导并帮助患 者 锻炼下 肢 肌 肉收缩、足趾的 屈伸和...