淡蓝 出品1 《内科学》重点P40 支气管扩张症的临床表现症状 : 1.慢性咳嗽 .大量脓痰 ,与体位改变有关. 2,反复咳血 ,50%-70%的患者有不同程度的咳血. 3,反复肺部感染 ,其特点是同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈. 4,慢性感染中毒症状,如发热 ,乏力等 . 体征 : 早期无异常 ,加重后出现下胸部,背部固定而持久的局限性粗湿啰音P45 肺结核的分类 & 治疗原则 P53 分类 : 1,原发型肺结核 ,含原发综合征及胸内淋巴结结核2,血行播散型肺结核,含急性 ,亚急性 ,慢性 . 3,继发性肺结核 ,含浸润性肺结核,纤维空洞性肺结核和干酪样肺炎. 4,结核性胸膜炎 , 5,其他肺外结核 ,按部位和脏器命名. 6,菌阴肺结核治疗原则 : 肺结核化学治疗原则是早期,规律 ,全程 ,适量 ,联合 . 早期 ,对所有检出和确诊患者均应立即给予化学治疗. 规律 ,严格遵照医嘱要求规律用药全程 ,保证完成规定的治疗期适量 ,严格遵照适当的药物剂量用药,过低影响疗效 ,过高产生毒副作用. 联合 ,系指同时采用多种抗结核药物治疗,可提高疗效 . P62 COPD 的定义慢性阻塞性肺疾病,是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,但是可以预防和治疗的疾病. P74 支气管哮喘的治疗& 与心源性哮喘 (左心衰 )的鉴别治疗 : 1,脱离变应原2,药物治疗 ,缓解哮喘发作 ,包括 B2 肾上腺素受体激动剂,抗胆碱药 ,茶碱药 ;控制或预防哮喘发作,糖皮质激素 ,LT 调节剂 . 3,急性发作期治疗4,非急性发作期治疗5,免疫疗法鉴别 : 支气管哮喘与心源性哮喘: 起病年龄 :婴幼儿时期多 /中老年人病史 :哮喘发作病史其它过敏疾病史过敏史家庭史/高血压冠心病糖尿病风心病以及多次心衰史. 发病季节 :多有季节性 /不明显淡蓝 出品2 诱因 :接触过敏原上感剧烈运动吸入非特异性刺激物/感染劳累过量或过快输液体征 :呼气相延长双肺弥漫性哮鸣音/双肺底湿啰音左心扩大奔马律以及心脏杂音缓解办法 :脱离过敏原吸入平喘药/坐起应用快速洋地黄利尿剂扩血管药物心电图 :可有一过性肺型P 波/心律失常或房室扩大超声心动图 :正常 /心脏解剖学上异常P91 肺源性心脏病肺源性心脏病是指由支气管,肺组织 ,胸廓或肺血管病变导致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或功能改变的疾病. P124 肺癌的分型& 治疗 P132 分型 : 1,按解剖部位分为:中央型 ,周围型2,按组织病理分为:非小细胞型 ,包括鳞状上皮细胞癌,腺癌 ,...
