欧阳治创编 2 02 1 .03 .1 0 欧阳治创编 2 02 1 .03 .1 0 欧阳治创编 2 02 1 .03 .1 0 欧阳治创编 2 02 1 .03 .1 0 胰岛素释放试验 时间2021.03.10 创作：欧阳治 胰岛素释放试验（Ins）就是令病人口服葡萄糖或用馒头餐来刺激胰岛 B 细胞释放胰岛素，通过测定空腹及服糖后 1 小时、2 小时、3 小时的血浆胰岛素水平，来了解胰 β 细胞的储备功能，也有助于糖尿病的分型及指导治疗。 临床意义 单次测定空腹胰岛素只是一个初筛试验，用于检测升 2 型糖尿病，肥胖胰岛 β 细胞瘤，降低 1 型糖尿病等疾病。 试验方式 该试验常与口服糖耐量试验同时进行，应禁食一夜后次日清晨空腹状态下采血。许多生理和药物因素影响血糖值和胰岛素的分泌，如做试验时的情绪、禁食时间的长短等。另外有些药物(如氨茶碱类，阻滞剂、糖皮质激素、口服避孕药等)应停服 3 天后再进行试验。测定空腹、服糖后 30 分钟、60 分钟、120分钟、180 分钟的血清胰岛素，正常人的胰岛素分泌常与血糖值呈平行状态，在服糖后 30～60 分钟达到峰值，其浓度为空腹值的 5～10 倍，达到峰值后的胰岛素测定值较峰值应有一个明显的下降，180 分钟的测定值应只比空腹值略高。这组试验主要是用于判定胰岛素细胞的分泌功能。胰岛素依赖型糖尿病空腹值低，服糖后仍无反应或反应低下，呈不反应型。非胰岛素依赖性糖尿病空腹值正常或增高，服糖后胰岛素水平增加甚至过强，峰值到来的晚，常在 120 分钟，甚至 180 分钟出现，但该型糖尿病在晚期也可呈不反应型。 参考正常值 成年人空腹胰岛素参考正常值：10～20mU/L。 餐后正常人血清胰岛素峰值约为空腹时的 5～10倍，峰值一般出现在餐后 30～60 分钟(与进食种类有关：饮用葡萄糖峰值出现快，食用馒头则峰值出现慢)，2 小时胰岛素<30mU/L，3 小时后接近空腹值。 胰岛素释放试验是让患者口服葡萄糖或用馒头餐使血糖升高而刺激胰岛 B 细胞分泌胰岛素，通过测定空腹及餐后 1 小时、2 小时、3 小时的血浆胰岛素欧阳治创编 2 02 1 .03 .1 0 欧阳治创编 2 02 1 .03 .1 0 欧阳治创编 2 02 1 .03 .1 0 欧阳治创编 2 02 1 .03 .1 0 水平，了解胰岛 B 细胞的储备功能，从而有助于糖尿病的早期诊断、分型和指导治疗。 胰岛素释放试验的临床意义 糖尿病患者的胰岛素释放试验曲线可分以下 3种类型： （1）胰岛素分泌不足型：为试验曲线呈低水平状...
