下载后可任意编辑大理市第二人民医院医疗技术管理与分级授权制度为了加强我院医疗技术临床应用的分级管理,提高医疗质量、降低医疗风险、保障病人安全,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗技术临床应用管理办法》、《医院工作制度与人员岗位职责》等法律法规和规定,根据医院实际情况,制定医疗技术分级审批与管理制度。一、根据《医疗技术临床应用管理办法》医疗技术分为三类:第一类医疗技术是安全性、有效性确切,医疗机构通过常规管理在临床应用中能确保其安全性,有效性的技术;第二类医疗技术是指安全性、有效性确切,涉及一定伦理问题或者风险较高,卫生行政部门应当加以控制管理的医疗技术; 第三类医疗技术是指具有涉及重大伦理问题,高风险、安全性、有效性尚需经法律规范的临床试验讨论进一步验证,需要使用稀缺资源等情形之一的。需要卫生行政部门加以严格控制管理的医疗技术。第二类、第三类医疗技术临床准入管理参照卫生部,云南省卫生厅相关文件执行,包括医疗技术项目和人员,如批文没有具体人员规定,医院原则上按高风险诊疗技术分级审批与管理。二、第一类医疗技术临床应用管理(一)手术分级审批与管理,按医院《手术、腔镜诊疗与高下载后可任意编辑风险诊疗项目评价与再授权管理制度》、《手术分级管理制度》执行。(二)新技术新项目,遵照医院《新技术新项目准入制度》实施。(三)除手术(介入)外的有创诊疗操作技术分级审批与管理。 分为普通有创诊疗技术和高风险诊疗技术二类。1、普通有创诊疗操作技术资质审批指临床常用低风险,操作简单,安全的有创操作:如导尿、胃肠减压、骨髓穿刺,浅表组织活检,B 超引导下诊疗性腹穿、胸穿,外周血管穿刺,清创等。此类技术由取得本院执业医师资格的医师,在上级医师指导下作为第一助手完成>15 例,并在上级医师指导下作为术者完成例数>5 例后,填写《大理市第二人民医院手术/操作授权申请审批表》一式 2 份,经科室医疗质量与安全小组考核后报医务科,由医务科授予准入资质,一份留医务科备案,一份交科室留存。2、高风险诊疗操作技术分级审批。(1)、高风险诊疗操作技术最低授权等级等于三级手术授权等级。(2)、各专业根据高风险诊疗操作过程的复杂性和技术的难度要求按《大理市第二人民医院高风险诊疗技术目录》进行资质准入,原则上要求高年资主治医师方能申请。各科室应根据高风险诊疗操作技术,分专业设置准入标准,至少要求申请前必须在上级医师指导...