SPSS 10
0 高级教程十四:Survival 菜单详解(1) 对于急性病的疗效考核,一般可以用治愈率、病死率等指标来评价,但对于肿瘤、结核及其他慢性疾病,其预后不是短期内所能明确判断的,这时可以对病人进行长期随访,统计一定期限后的生存和死亡情况以判断疗效,这就是生存分析
生存分析是用于以处理生存时间(survival time)为反应变量、含有删失数据一类资料的统计方法
所谓生存时间,狭义地讲是从某个标准时点起至死亡止,即患者的存活时间
例如,患有某病的病人从发病到死亡或从确诊到死亡所经历的时间
广义地说,“死亡”可定义为某研究目的“结果”的发生,如宫内节育器的失落,疾病的痊愈,女孩月经初潮的到来等(生存分析中往往统指各“死亡”为失效)
此类资料的生存时间变量多不符从正态分布,且常含有删失值,故不适于用传统的数据分析方法如t 检验或线性回归进行分析
根据不同的研究目的和资料类型,可采用不同的分析方法,如寿命表、Kaplan-Meier 法、Cox 回归模型等分析方法进行分析
而这正是下面我将要给大家介绍的主要内容
“喂,你在这里说的都是些什么呀
又是删失、又是Cox 的,搞的我一头雾水
”那位给我提意见了
列位看官切莫着急,且听在下慢漫道来
所谓删失值,就是因各种原因对随访对象的随访可能失访或终检(censoring),如研究对象由于其他原因死亡、研究者与病人失去了联系及直到对资料作总结时随访对象还活着但尚未发生所规定的事件
这种数据就叫做删失值,也叫做截尾数据
能处理截尾数据是生存分析的一个优点
Cox 回归是一种多变量的生存分析方法
这是本世纪60~ 70 年代发展起来的、应用于生存资料分析的比例分险模型(the proportional hazard model)
1972 年,英国统计学家D
Cox 的研究工作使得比例分险模型的理论和实用性更大地