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灵枢·九针十二原遂宁市中心医院康复科二病区九针论十二原•九针,是指古代针刺治疗所用的九种不同形状的针具;本篇详细明确地介绍了九针的名称、形状以及不同的用途。•十二原,是指脏腑真气输注于体表的处所,也是治疗脏腑疾患的十二个要穴。•十二原穴的名称及其各自所对应的脏腑,并说明了五脏六腑有病,可以分别取用相应的十二原穴来进行治疗的道理。九针论十二原•黄帝问于岐伯曰:余子万民,养百姓而收其租税。•余哀其不给,而属有疾病。余欲勿使被毒药,无用砭石,欲以微针通其经脉,调其血气,营其逆顺出入之会。•令可传于后世,必明为之法。令终而不灭,久而不绝,易用难忘,为之经纪。•异其章,别其表里(内外),为之终始。令各有形,先立《针经》。愿闻其情。九针十二原•岐伯答曰:臣请推而次之,令有纲纪,始于一,终于九焉,请言其道。•小针之要,易陈而难入。粗守形,上守神。神乎神,客在门,未睹其疾,恶知其原。刺之微,在速迟,粗守关,上守机,机之动,不离其空,空中之机,清静而微,其来不可逢,其往不可追。•知机之道者,不可挂以发,不知机道,叩之不发,知其往来,要与之期。粗之暗乎,妙哉!工独有之。•往者为逆,来者为顺,明知逆顺,正行无问。逆而夺之,恶得无虚,追而济之,恶得无实,迎之随之,以意和之,针道毕矣。九针十二原•凡用针者,虚则实之,满则泄之,宛陈则除之,邪胜则虚之。《大要》曰徐而疾则实,疾而徐则虚。言实与虚,若有若无,察后与先,若存若亡,为虚与实,若得若失。•虚实之要,九针最妙,补泻之时,以针为之。•泻曰:必持内之,放而出之,排阳得针,邪气得泄。按而引针,是谓内盈,血不得散,气不得出也。•补曰:随之随之,意若妄之,若行若按,如蚊虻止,如留如还。去如弦绝,令左属右,其气故止,外门已闭,中气乃实,必无留血,急取诛之。九针十二原•持针之道,坚者为宝。正指直刺,无针左右。神在秋毫,属意病者。审视血脉者,刺之无殆。方刺之时,必在悬阳,及与两卫。神属勿去,知病存亡。血脉者在俞横居,视之独澄,切之独坚。•《血络论第三十九》:“血脉者,盛坚横以赤,上下无常处,小者如针,大者如筯,见而泻之,万全也。”九针十二原•九针之名,各不同形。•一曰鑱针,长一寸六分;头大末锐,去泻阳气。(皮肤针)•二曰员针,长一寸六分;针如卵形,揩摩分间,不得伤肌肉,以泻分气。(杵针)•三曰鍉针,长三寸半;锋如黍粟之锐,主按脉勿陷,以致其气。•四曰锋针,长一寸六分;刃三隅,以发痼疾。(三棱针)•五日铍针,长四寸,广二分半;末如剑锋,以取大脓。(手术刀,小针刀)•六曰员利针,长一寸六分,大如牦,且员且锐,中身微大,以取暴气。•七曰毫针,长三寸六分;尖如蚊虻喙,静以徐往,微以久留之而养,以取痛痹。(毫针)•八曰长针,长七寸;锋利身薄,可以取远痹。(芒针)•九曰大针,长四寸。尖如梃,其锋微员,以泻机关之水也。(银质针)•九针毕矣。古九针模型九针十二原•夫气之在脉也,邪气在上,浊气在中,清气在下。故针陷脉则邪气出,针中脉则浊气出,针太深则邪气反沉,病益。故曰皮肉筋脉各有所处,病各有所宜,各不同形,各以任其所宜。•勿实勿虚,损不足而益有余,是谓甚病,病益甚。取五脉者死,取三脉者惬,夺阴者死,夺阳者狂,针害毕矣。•刺之而气不至,无问其数。刺之而气至,乃去之,勿复针。针各有所宜,各不同形,各任其所为。刺之要,气至而有效,效之信,若风之吹云,明乎若见苍天,刺之道毕矣。九针十二原•黄帝曰:愿闻五脏六腑所出之处。•岐伯曰:五脏五腧,五五二十五腧,六腑六腧,六六三十六腧,经脉十二,络脉十五,凡二十七气,以上下,所出为井,所溜为荥,所注为腧,所行为经,所入为合,二十七气所行,皆在五腧也。•节之交,三百六十五会,知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷。所言节者,神之所游行出入也,非皮肉筋骨也。九针十二原•观其色,察其目,知其散复。一其形,听其动静,知其邪正,右主推之,左持而御之,气至而去之。•凡将用针,必先诊脉,视气之剧易,乃可以治也。五脏之气,已绝于内,而用针者反实其外,是谓重竭...

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