下载后可任意编辑定点医院服务协议书甲方: 乙方:为保障医院与企业间的共同利益,合理利用医疗卫生资源,提高医疗服务质量,妥善处理好企业伤病员工的治疗,经双方协商签订如下协议:一、甲方定乙方为定点医疗机构,将甲方的工伤或伤病员工送往乙方治疗
二、乙方开设工伤病员就诊绿色通道(24 小时),抢救车免费接病员
电话:120三、甲方员工在发生工伤后,应凭有效证明(就医介绍信及身份证)到乙方急诊室导医台,由工伤导医上网核对确认工伤的可挂帐就医,未参加当地社会保险管理处投保的人员乙方不予挂帐
四、甲方不能被社保认定工伤的病人,医疗费用由甲方自理并应及时到乙方交纳
甲方病人工伤认定后其工伤认定申请表应及时送达乙方,以便乙方及时与社保结算,如乙方需甲方工伤病人资料时甲方用及时提供
五.乙方严格执行国家关于工伤保险诊疗项目的规定,乙方提供超出工伤医疗保险费用支付范围的医疗服务,需由工伤职工承担费用时,应征得工伤职工或其家属同意,并在医疗文书上签字
六、乙方建立有分管院长负责的定点医疗服务管理组织,负责并协调相关的各项工作,配备相应专职管理人员,与甲方共同作好定点医疗服务工作
七、乙方严格掌握病人的住院标准,及时为符合出院条件者办理出院手续,对应符合出院条件而拒绝办理出院手续的工伤病人,自通知出院起其后发生的费用将由病人支付,严防“搭车配药、小伤大养、以伤养身”等不良现象发生
八、乙方努力做到因病施治、合理检查、合理用药
对参保人员的具体用药目录参照《浙江省基本医疗保险药品目录》,非目录用药实行告知签字制度
九.乙方在甲方出院时,将在出院记录中载明病情,出院结帐时提供费用清单
十、甲乙双方密切合作,相互支持
甲方对乙方制定的诊疗方案和临床用药予以充分信任和尊重,不得无理干预乙方的医疗活动,甲方有关人员需了解伤者情况及费用情况,经乙方医教科同间,相关科室应予积极配合
十一、甲乙双方均应严格履行保密