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下载后可任意编辑[激光治疗泪道堵塞的围手术期护理] 泪道堵塞激光治疗流程[激光治疗泪道堵塞的围手术期护理] 泪道堵塞激光治疗流程 泪道堵塞是眼科常见病和多发病之一，溢泪流脓等症状给患者的工作、生活带来诸多不便，且能导致严重的并发症。随着激光技术的进展，应用国产YAG 激光治疗机，气化疏通泪道堵塞是近几年来国内正在开展的一项新技术，已被推广应用。该技术具有疗效可靠、表面不留瘢痕、操作简便、疗效好、无痛苦等优点，容易被患者接受。我院自 20XX 年 3 月起开始采纳泪道激光成形术治疗泪道堵塞，现将对 70 例患者(70 眼)的护理体会总结如下。 1 临床资料 1，1 一般资料 泪道堵塞患者 70 例，其中男 20 例(20 眼)，女 50 例(50 眼)；年龄 17－72岁，平均 42.67±5.42 岁；病程 3 月～30 年。泪小管堵塞 24 眼，泪总管堵塞 18眼，慢性泪囊炎 8 眼，鼻泪管堵塞 10 眼，鼻腔泪囊吻合术后不通 4 眼，泪小管断裂吻合术后泪道不通 6 眼。 1，2 设备 ① 国产带导光纤维 WJL―Ⅰ 型 Nd：YAG 泪道激光仪。波长为 1.046um，脉冲频率为 5～40 c／s，输出功率为 0―8 w。② 9 号空芯泪道探针(带芯)。③泪道冲洗常规物品：硬膜外导管及妥布霉素地塞米松眼膏(典必殊)或氧氟沙星眼膏(迪可罗)。 1，3 治疗方法 患者取平卧位，常规消毒后 1％丁卡因表面麻醉，2％利多卡因眶下神经及滑车神经阻滞麻醉，1％呋麻滴鼻剂滴鼻。对下泪小点闭锁者，用泪道扩张器扩张后，导光纤维插入泪点击射，然后用生理盐水冲洗。对于其他类型，先扩张下泪小点，再插入 9 号泪道探针(带芯)至泪小管堵塞处，抽出针芯，插入导光1下载后可任意编辑纤维击射数次，有落空感后抽出光纤，再予生理盐水冲洗，畅通后留置 0.5 h以扩张泪道。如遇两处堵塞，可再插入光纤击射至通畅。生理盐水冲洗，注妥布霉素地塞米松眼膏或氧氟沙星眼膏入泪道，可保护创面防止黏连。 1，4 治疗结果 随访 3－12 个月，有 18 眼在术后 7－30 d 复发，复发率为 25.7％，复发的18 眼中有 11 眼为泪小管堵塞，5 眼为慢性类囊炎，2 眼为其他原因导致的堵塞。经再次激光联合妥布霉素地塞米松眼膏治疗，14 眼治愈，4 眼未愈，本组总治愈率为 94.3％。 2 护理 2，1 术前护理 2，1，1 心理护理泪道堵塞患者病程较长且易反复发作，表现为溢泪、流脓，严重者内眦周围皮肤皲裂、糜烂，影响容貌，因此，患者尤其是女性患者...