肥胖的研究进展肥胖的研究进展序言序言诊断标准诊断标准肥胖的流行情况肥胖的流行情况肥胖发生原因肥胖发生原因肥胖的预防和治疗肥胖的预防和治疗一、肥胖的定义与诊断标准(一)定义肥胖是指人体脂肪的过量储存，表现为脂肪细胞增多和(或)细胞体积增大，即全身脂肪组织块增大，与其它组织失去正常比例的一种状态。常表现为体重增加，超过了相应身高所确定的标准体重。(二)诊断方法与诊断标准人体测量法、物理测量法和化学测量法。．人体测量法⑴身高标准体重法⑵皮褶厚度法⑶体质指数（）的公式为：＝体重()／[身高()]，单位为／亚洲中国正常体重超重肥胖～≥～≥～≥～≥～≥～≥．物理测量法全身电传导生物电阻抗双能Ｘ线吸收计算机控制的断层扫描法核磁共振扫描．化学测量法包括：稀释法、计数、尿肌酐测定法。二、肥胖流行情况国外一些国家肥胖发生率美国超重率肥胖率(年)国家男()女()年代前东德英国加拿大巴西澳大利亚泰国年年年年年年居民～年()～年()年()男女男女男女北京北京北京黑龙江*河北河北山东山西上海四川江苏陕西浙广州广州江西：工人，：农民，城市居民，渔民。*≥成人超重率居民～年()～年()年()男女男女男女北京北京北京黑龙江*河北河北山东山西上海四川江苏陕西浙广州广州江西：工人，：农民，城市居民，渔民。*≥成人肥胖率．我国各地人群超重与肥胖发生率差异较大，北方高于南方，大中城市高于内地农村，女性高于男性，经济发达地区偏高，其中以北京最高，超重与肥胖发生率分别为、。.发展趋势.我国肥胖的特点是肥胖总的发生情况超重率增长速度肥胖率增长速度年年年三、肥胖发生的原因(发病机理)摄入能量>消耗能量．遗传性肥胖．继发性肥胖．单纯性肥胖(一)肥胖发生的外因⒈社会因素肥胖以每年％～％的速度递增；动物性食品、脂肪等高热能食品摄入明显增加；由于交通的发达、方便快捷，人们的活动量明显减少；由于电视机、电脑的普及人们坐着的时间明显比活动时间增多等。这些因素均会导致能量摄入大于支出，从而引起肥胖。⒉饮食因素在胚胎期另外出生后人工过量喂养⒊行为心理因素行为心理→肥胖→行为心理→肥胖近些年的研究表明，既使单纯性肥胖，也同样存在家族性被领养的儿童单卵双胞胎之间的对单卵双胞胎进行长期过度摄食研究，这些例子都说明遗传因子在起作用另外一些研究(比如移民流行病学)发现这说明环境因素对遗传因素有重要的影响遗传因素占，环境因素占以上(二)肥胖发生的内因遗传因素表现在两个方面环境因素与基因相互作用的五种模式：该领域研究是目前国际上刚刚起步的研究热点。环境因素与遗传因素相互作用的实质是，在肥胖研究中，近几年有了很大突破表与肥胖有关的基因神经肽()增食因子、(、)黑色素浓缩激素()解偶联蛋白瘦素()黑色素皮质激素()蛙皮素()胆囊收缩素()胰升糖素样肽类()．肥胖基因与瘦素早在年年以上两上实验证明瘦素被发现的过程说明了什么？.一项重大发现或突破.正确的科学思维非常重要⑴基因的结构与功能小鼠基因第号染色体长度为蛋白质含有个氨基酸，命名为瘦素分子量为瘦素具有抑制食欲，减少摄食量，促进能量消耗、抑制脂肪合成的作用先天性肥胖小鼠基因第位点的密码子发生突破，由→(翻译终止信号)已有许多实验证实瘦素具有减肥作用人的基因位于第号染色体，长约，由个外显子，个内含子组成，其转录区(或编码区)亦为，编码产物为或个氨基酸。基因具有高度保守性，小鼠、大鼠和人的同源性高达。但在人类并没有找到象小鼠一样的第位密码子突变，也就是说，目前还不能用基因突变解释人类肥胖的原因。但研究发现，肥胖者体内瘦素水平明显地比体重正常者高，即瘦素与(体重、尤其是体脂)成高度正相关。引起了世界轰动著名学者在杂志上撰文甚至有学者认为美国的两个最大制药公司罗氏公司和剑桥公司尽管如此，人们对基因的研究方兴未艾⑵肥胖基因表达的影响因素.摄食对肥胖基因表达的影响.膳食构成对基因表达的调节高高高高高基能能碳脂蛋础量量水肪白膳化食合物.膳食成分对基因表达的调节铬和多不饱和脂肪酸对大鼠血中瘦素的影响.其它因素了解影响基因表达的意义在于：在预防肥胖时在治疗肥胖时±±*±*±*⑶目前研究的热点和发...
