第 1 页 共 7 页下载后可任意编辑编号：_____ 健康扶贫工作要点学 校：_________教 师：_____________年___月___日（此文内容仅供参考，可自行修改）下载后可任意编辑健康扶贫工作要点一、完善贫困人口就医综合保障，让贫困人口"看得起病" （一）落实基本医保和大病保险扶贫政策。全面落实财政资助贫困人口参加基本医保政策。取消建档立卡贫困人口在县级定点医疗机构住院补偿起付线。建档立卡贫困人口城乡居民大病保险起付线下降50%，补偿比例提高 5 个百分点，年度累计政策范围内个人负担部分医药费超过大病保险起付线标准的部分，由大病保险基金按不低于 55%的比例支付。(基层卫生股配合医保部门落实) （二）切实保障门诊特别慢性病待遇水平。将地中海贫血、结核病、癫痫、儿童生长激素缺乏症等我市常见地方病纳入门诊特别慢性病，确保门诊特别慢性病种类达到 36 种，其中Ⅰ类 8 种,Ⅱ 类 28 种。门诊特别慢性病报销比例提高到住院水平，即:一级医疗机构报销90%、二级医疗机构报销 80%、三级医疗机构报销 60%。Ⅰ类、Ⅱ类门诊特别慢性病年度最高支付限额分别提高到 10 万元和 5000 元。协调医保部门，进一步简化建档立卡贫困人口门诊特别慢性病认定、就诊、报销程序，积极实行措施解决慢病患者就医、报销过程中遇到的困难和问题，保障所有贫困慢病患者能够就近看病，按规定获得报销。(基层卫生股配合医保部门落实) （三）提高补充保险筹资标准和保障水平。对贫困患者在定点医疗机构住院经城乡居民基本医保、大病保险报销补偿后的剩余费用，由补充保险分别按目录内 90%、目录外 75%的比例进行补偿，使贫困患者住院最终实际报销补偿比达到 90%以上。(基层卫生股配合扶贫部门落实) （四）加快平台建设全面实现"一站式"即时结算。全面落实贫困人口县域内住院治疗先诊疗后付费，在定点医院建立“一站式"信息交换和即时结算平台，城乡居民基本医保、大病保险和贫困人口补充保险、医疗救助"四道保障线"统一通过平台与医疗机构结算，贫困患者只需支付自负费用。(医政股配合医保、民政部门落实) （五）严格控制医疗费用过快增长。深化推动公立医院综合改革，综合施策管控医疗费用，加强公立医院医疗费用主要控制指标的监测第 2 页 共 7 页下载后可任意编辑和排名通报，严格实施考核问责，确保 2024 年全县医疗费用增长幅度降到 10%以下。(医改办负责) （六）探究建立政府、社会、慈善相结合的"爱心"救助兜底机制...
