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Oxygentherapy氧气吸入法12020/3/25Oxygentherapy学习目标•掌握氧气吸入法的概念•缺氧分类和氧气吸入的适应症•缺氧程度判断•供氧装置•常用氧气吸入的方法•掌握氧气吸入的目的、操作流程、注意事项、副作用•熟悉日常工作中氧气吸入常见问题224/10/24Oxygentherapy一、氧气吸入法的概念氧气吸入法是指：通过给氧，提高动脉血氧分压（PaO2）和动脉血氧饱和度（SaO2），增加动脉血氧含量(CaO2)，纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗方法。324/10/24Oxygentherapy氧是生命活动所必须的物质，如果组织得不到足够的氧或不能充分利用氧，组织的代谢、功能、甚至形态结构都可能发生异常改变，这一过程称为缺氧。缺氧是指：424/10/24Oxygentherapy1二、缺氧分类和氧气吸入适应症24分类3适应症常见于高山病、慢性阻塞性肺部疾病、先天性心脏病以上四类缺氧中，低张性缺氧疗效最好。524/10/241三、缺氧程度判断Oxygentherapy根据临床表现及动脉血氧分压和动脉血氧饱和度来确定血气分析检查是监测用氧效果的客观指标，当患者PaO2低于50mmHg时，应给予吸氧轻度低氧血症PaO2>6.67kPa(50mmHg),SaO2>80%无发绀，一般不需要氧疗112中度低氧血症PaO24-6.67KPa(30-50mmHg),SaO260%-80%有发绀、呼吸困难，需氧疗3重度低氧血症PaO2<4KPa(30mmHg),SaO2<60%显著发绀、呼吸极度困难、出现三凹症，是氧疗的绝对适应症624/10/24Oxygentherapy四、供氧装置724/10/24Oxygentherapy装表可归纳为：一吹尘、二上表、三拧紧、四检查。卸表口诀：一关（总开关及流量开关）、二扶（压力表）、三松（氧气筒气门与氧气表连接处）、四卸（表）1.氧气筒及氧气压力表装置824/10/24Oxygentherapy3.氧气浓度与流量的关系：吸氧浓度（%）=21+4x氧流量（L/min）2.氧气筒内的氧气供应时间计算：可供应时间=【压力表压力-5（kg/cm²）】x氧气筒容积（L）1kg/cm²x氧流量（L/min）x60min924/10/24Oxygentherapy1024/10/24Oxygentherapy五、常用氧气吸入的方法1.鼻导管给氧法（包括单腔鼻导管和双腔鼻导管，适用于长期吸氧的患者。幼儿选用较细鼻导管，新生儿氧流量0.5--1L/min，幼儿1-2L/min）2.面罩给氧法（给氧时必须有足够的氧流量，成人一般需6-8L/min。幼儿4-6L/min适用于张口呼吸且病情较重患者）1124/10/24Oxygentherapy五、常用氧气吸入的方法3.头罩法（主要用于新生儿、早产儿，氧流量≥5升/分，如果氧流量过低，容易导致二氧化碳潴留.）4.新生儿箱内吸氧（氧流量3-5升/分）1224/10/24Oxygentherapy五、常用氧气吸入的方法5.氧气枕法及氧气袋（可用于家庭氧疗、危重患者的抢救或转运途中，以枕及氧气袋代替氧气装置）6.家庭供氧法（氧立得、小型氧气瓶）1324/10/24Oxygentherapy六、氧气吸入的目的纠正各种原因造成的缺氧状态，提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量。1促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。221424/10/24七、操作前准备护士准备护士准备衣帽整洁修剪指甲洗手1戴口罩1524/10/24七、操作前准备评估并解释评估并解释评估：1、患者的年龄、病情、意识、呼吸状况、合作程度及缺氧程度。2、鼻腔状况：有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等解释：1、目的2、方法3、注意事项4、配合要点21624/10/24七、操作前准备用物准备用物准备氧气流量表湿化瓶一套棉签、手电筒3治疗盘内备：纱布、小杯（内盛凉开水）弯盘、用氧记录单、笔、必要时备胶布、扳手1724/10/24七、操作前准备患者准备患者准备知识掌握：了解氧气吸入的方法、目的、注意事项及配合要点体位舒适，情绪稳定，愿意配合441824/10/24七、操作前准备环境准备环境准备室温适宜、光线充足、环境安静远离火源51924/10/24八、操作步骤操作步骤操作步骤6核对（双向核对患者床号、姓名）清洁检查用湿棉签清洁双侧鼻腔并检查湿润鼻氧管前端放入小杯冷开水中湿润，并检查鼻氧管是否通畅连接将鼻导管与湿化瓶的出口相连接调节氧流量插管将鼻氧管插入患者鼻孔1cm固定将鼻导管环绕患者耳部向下放置并调节松紧度记录给氧时间、氧流量、患者反应停止用氧，先取下鼻导管安置患者，体位舒适，整理床单位...