ICD-10编码方法EncodingmethodoftheInternationalClassificationofDiseasesBasicoperationmethodofICD-10ICD-10ICD-10基本操作方法基本操作方法第三卷查找编码第三卷查找编码第一卷核对编码第一卷核对编码第二卷指导应用第二卷指导应用三卷书的联合使用基本操作步骤首先要确定主导词其次在字母索引中查找编码最后将查到的编码在类目表中进行核对，看编码是否正确。对于肿瘤的编码操作，由于要求有两个编码，所以要再次操作。急性阑尾炎伴有腹膜脓肿高凝血酶原血症引起凝血因子缺乏急性阑尾炎伴有腹膜脓肿高凝血酶原血症引起凝血因子缺乏急性阑尾炎伴有腹膜脓肿高凝血酶原血症引起凝血因子缺乏主导词都存在于疾病的完整诊断中一、确定主导词选择主导词（1）主导词多由疾病诊断中的临床表现担任，大多数位于完整诊断术语的尾部。日光性皮炎、慢性会厌炎、胃溃疡胆囊扩张、子宫直肠瘘选择主导词（2）疾病的病因也可作主导词。结核性脑膜炎、梅毒性心肌炎、风湿性心脏病但“细菌”和“病毒”不能做主导词。细菌性肺炎、病毒性肝炎选择主导词（3）以人名或地名命名的疾病或综合征，可以以人名或地名作为主导词。阿尔卑斯山病、阿布拉米病、赖特尔（Reiter’s）病、赫尔病、主导词选择（4）“综合征”可以作为主导词，但修饰词不含人名或地名。急性呼吸窘迫综合症、胫前综合症流行性呕吐综合征（胃肠炎）血浆高粘滞性综合征（高丙球蛋白病）主导词选择（5）形容词和解剖部位一般不做主导词。慢性呼吸衰竭，主导词为衰竭。左侧股骨颈闭合性骨折，主导词为骨折。但当部位这个词作为被修饰的词时，可以作为主导词。鸡胸马蹄形肾内翻髋游走性睾丸主导词选择（6）寄生虫病可查“侵染”或“感染”两个主导词。主导词选择（7）以“病”结尾的诊断，首先要按全名称查，如果查不到，可以将“病”作为主导词查。甲状旁腺病、角化病、滑膜病、结肠病主导词选择（8）第十五章妊娠、分娩和产褥期是对其并发症的分类，可分为三个阶段：妊娠阶段的并发症以“妊娠”为主导词分娩阶段的并发症以“分娩”为主导词产后阶段的并发症以“产褥期”为主导词产褥期脑出血可查：产褥期，出血，脑主导词选择（9）如果指出了类型，则以损伤类型作为主导词；如果指出的是具有开放性的损伤，则以“伤口”为主导词；没有指出任何情况的，则以“损伤”为主导词。眼损伤，查：损伤，眼头部枪伤，查：伤口，头部查找编码确定主导词后，在第三卷的三个索引中查找该主导词的编码。首字拼音查找法首字笔画查找法书眉拼音查找法核对编码核对编码要在第一卷中进行。查看第一卷中的包括和不包括的注释及指示性说明。悬雍垂（腭垂）肥大，获得的编码是K13.7，而核对K13.7为口腔粘膜的其他和未特指损害，似乎不对。但章、类目、亚目都没有指明不包含悬雍垂肥大，因此这个编码是正确的。举例阿米巴性肠炎查找：肠炎–见小肠炎另查：小肠炎－阿米巴A06.0再回到第一卷核实编码第三卷第三卷疾病/损伤性质损伤外部原因药物/化学物质中毒否，向下是，查第一个索引编码结束编码结束合适不合适是，查第二个索引查第三个索引否，向下查找分类编码流程第一卷核对编码第一卷核对编码疾病和损伤性质索引采用医学术语，多为名词或形容词，一般以疾病临床表现的词汇做主导词。这一部分可查找的编码A00-R99疾病及不明确的病况A00-R99疾病及不明确的病况S00-T98损伤的性质(除药物中毒)S00-T98损伤的性质(除药物中毒)Z00-Z99非疾病原因Z00-Z99非疾病原因M800-M998肿瘤的形态学编码M800-M998肿瘤的形态学编码损伤的外部原因索引以非医学术语为主，选择致伤的原因，多以动词或名词为主导词。V01-Y98损伤的外部原因（除外药物中毒）V01-Y98损伤的外部原因（除外药物中毒）这二部分可查找的编码药物和化学制剂表采用药物或化学制剂的名称为主导词。这三部分可查找的编码T36-T65药物中毒和毒性效应X40-X49有毒物质的意外中毒X60-X69药物中毒，故意自害Y10-Y19药物中毒，意图不确定Y40-Y59在治疗中使用药物和生物制品引起的有害效应T36-T6...
