强直性脊柱炎

强直性脊柱炎强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴，病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，是自身免疫性疾病。临床表现1.初期症状直性脊柱炎发展早期症状具有隐匿性，多见于青年男性。少数病人表现出轻度的全身性的症状，例如全身不明原因的乏力、精神萎靡、身体消瘦伴随贫血等，严重时会出现昏迷现象。2.关节病变表现强直性脊柱炎患者多会出现关节表现，首先会侵入人体骶髂关节，沿着人体扩散至大腿、颈腰椎等部位。早期病变多会感觉疼痛，多为单侧性，随着病情恶化，痛感加强，发展为双侧性，肢体关节活动受到限制。3.关节外表现强直性脊柱炎在临床发展过程中会造成全身系统病变，伴随并发症。发病患者多会在眼睛部位表现虹膜炎以及葡萄膜炎疾病，病发之初视力模糊、眼房充血。治疗开远市中医医院风湿病科采用中西医结合疗法治疗强直性脊柱炎，疗效显著，深受广大患者欢迎。西医治疗：（1）非甾体类抗炎药。有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。（2）柳氮磺胺吡啶。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等，但均少见。（3）甲氨蝶呤。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等。（4）肾上腺皮质激素。一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗AS，但在急性虹膜炎或外周关节炎用 NSAIDs 治疗无效时，可局部注射或口服。（5）雷公藤多甙。有消炎止痛作用。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等。（6）生物制剂如益赛普、强克等。中医治疗：（1）辨证选择口服中药汤剂、中成药。如肾虚督寒证选用补肾强督祛寒汤加减，肾虚湿热证选用补肾强督清化汤加减。中成药可辨证选用尪痹颗粒、草乌甲素片、金匮肾气丸、血塞通胶囊、痹祺胶囊等。（2）针灸治疗。辨证选取肾俞、腰阳关、夹脊、委中、昆仑、太溪、三阴交、阿是穴等穴位，或根据疼痛部位采取局部取穴或循经取穴。还可选用督灸疗法、雷火灸项针疗法、夹脊针疗法、穴位注射疗法等。（3）其它。如中药热敷、中药足浴、微波治疗、红外线治疗等。编辑人：詹建勋