临床工作中,经常会听到护士 MM 们在问:** 药需要避光吗?MM 们所指的「避光」通常是指输注时的避光。特整理丁香站友关注的有关药物避光的几个问题,供参考。 1.「避光贮存」的药物需要「避光输注」吗? 许多药品说明书上写着要求避光贮存,临床输液是否要用避光输液器或者避光袋? 避光输注与避光贮存的区别在哪里?对于遮光处理,在中国药典中有明确的定义,即用棕色容器或黑纸包裹容器。而对于避光,则无明确定义。然而,目前大多数药物都是要求避光保存,其中有几种还要求在滴注过程中要采取避光措施。 注意:说明书上说的避光主要是指避光贮存,不是指避光输注。 2. 说明书中「避免在太阳光直射下使用」与「避光输注」,有什么区别? 先要解释一下光照度。光照度的单位是勒克斯,是英文 lux 的音译,也可写为 lx。被光均匀照射的物体,在 1 平方米面积上得到的光通量是 1 流明时,它的照度是 1 勒克斯。1 勒克斯相当于 1 平方米被照面上接收到的光通量为 1 流明时的照度。光照度可用照度计直接测量。 自然光的照度在不同光线情况下为: 不同光线 照度(lx ) 晴天 阳光直射地面 100000 背阴处 10000 室内北窗附近 2000 室内中央 200 室内角落 20 阴天 室外 50 ~ 500 室内 5 ~ 50 月光(满月) 2500 日光灯 5000 普遍认为避光是指没有太阳光直射,没有紫外线、日光灯的照射。有研究报道,在光照度 > 3000 LX 的情况下对「顺铂」进行实验,顺铂在第 1 天还是比较稳定的。基于这个实验也就是说在光照度﹤3000 LX 的环境下,24 h 之内,顺铂在室内无日光灯及太阳光直射的条件下,是不需要用避光输液的。 注意:临床上还是按说明书的要求做,输注时需要避光。 3. 根据经验,左氧氟沙星等即使不避光,在室内输注并不会变色。怎么解释? 避光要求不只是从药物是否变色来决定。光照加速药物的氧化。一些药物可引起光化降解,不仅降低了药物的效价,而且可产生颜色和沉淀,严重影响药物的质量,甚至增加了药物的毒性。一些稳定性差的药物,常制成粉针剂避光密闭保存。临床使用时溶解后,稳定性降低,加上光照作用,药品可发生氧化、分解、变色等反应。因此,在药品生产、运输、贮存,特别是在药品滴注过程中应注意避光。 4. 如何解决抢救车内药品的避光问题? 如题,发现有的科室把抢救车内的所有药物都进行了避光处理,用自制的小卡片覆盖在药品上。抢救车里的药物到底有...