医院感染诊断标准 医院感染定义 • 医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染
• 下列情况属于医院感染 • 1、无明确潜伏期的感染，规定入院48 小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染
• 2、本次感染直接与上次住院有关
• 3．在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染
• 4．新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
• 5．由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染
• 6．医务人员在医院工作期间获得的感染
• 下列情况不属于医院感染 • 1．皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现
• 2．由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现
• 3．新生儿经胎盘获得(出生后48 小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、 水痘
• 4．患者原有的慢性感染在医院内急性发作
医院感染按临床诊断报告，力求做出病原学诊断
呼吸系统 一、上呼吸道感染 临床诊断：发热（≥38
0℃超过2 天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症 表现
病原学诊断：临床诊断基础上，分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物
说明：必须排除普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症
• 下 呼吸道感染 临床诊断：符 合 下 述 两 条 之 一即 可诊断 1． 患 者 出 现咳 嗽 、痰 粘 稠 ，肺 部 出 现湿 罗 音 ，并 有下 列 情 况 之 一: ⑴ 发热
⑵ 白 细 胞 总 数 和(或)嗜 中 性粒 细 胞 比 例 增 高
⑶ X 线 显 示
