全身体格检查要点 一 、基本要求 1． 检 查 的 内 容 务 求 全 面 系 统 。 这 是 为 了 搜 集 尽 可 能 完 整 的 客 观资 料 ， 起 到 筛 查 的 作 用 ， 也 便 于 完 成 住 院 病 历 规 定 的 各 项 要 求 。 由 于检 查 通 常 是 在 问 诊 之 后 进 行 ， 检 查 者 一 般 对 于 应 重 点 深 入 检 查 的 内 容应 已 心 中 有 数 ， 因 此 ， 重 点 检 查 的 器 官 必 然 应 更 为 深 入 细 致 ， 一 般 来说 应 该 包 括 器 官 系 统 教 学 中 要 求 的 各 项 内 容 。 这 就 使 每 例 全 身 体 格 检查 不 是 机 械 地 重 复 ， 而 是 在 全 面 系 统 的 基 础 上 有 所 侧 重 ， 使 检 查 内 容既 能 涵 盖 住 院 病 历 的 要 求 条 目 ， 又 能 重 点 深 入 患 病 的 器 官 系 统 。 2． 检 查 的 顺 序 应 是 从 头 到 脚 分 段 进 行 。 强 调 一 种 合 理 、规 范的逻辑顺 序 ， 不 仅 可 最 大 限 度 地 保 证 体 格 检 查 的 效 率 和 速 度 ， 而 且 也 可大 大 减 少 患 者 的 不 适 和 不 必 要 的 体 位 更 动 ， 同 时 也 方 便 检 查 者 操 作 。为 了 检 查 的 方 便 ， 某 些 器 官 系 统 ， 如 皮 肤 、淋 巴 结 、神 经 系 统 ， 采 取分 段 检 查 ， 统 一 记 录 。 3． 遵 循 上 述 检 查 内 容 和 顺 序 的 基 本 原 则 的 同 时 ， 允 许 根 据 具 体受 检 者 和 医 生 的 情 况 ， 酌 情 对 个 别 检 查 顺 序 作 适 当 调 整 。 如 甲 状 腺 触诊 ， 常 需 从 患 者 背 后 进 行 ， 因 此 ， 卧 位 的 患 者 在 坐 位 检 查 后 胸 时 可 再触 诊 甲 状 腺 ， 予 以 补 充 。 如 检 查 前 胸 时 ， 为 了 对 发 现 的 肺 部 体 征 有 及时 而 全 面 的 了 解 ， 也 可 立 即 检 查 后 胸 部 。 腹 部 检 查 采 取 视 听 叩 触 顺 序更 好 。 四 肢 检 查 中 ， 上 肢 检 查 习 惯 上 是 由 手 至 肩 ，...
