精品文档---下载后可任意编辑一、一般检查/生命体征:1、 准备和清点器械(要求齐备)。站在病人右侧,向病人问候及自我介绍,告之查体注意事项并当着受检者的面洗手。2、 观察被检者发育、营养、体形、面容表情、意识和体位。说:患者发育良好,营养中等,正力体型,面容宁静,无急性病容、慢性病容、贫血面容、肝病面容、肾病面容,无甲亢面容、黏液性水肿面容、二尖瓣面容、伤寒面容、苦笑面容、满月面容等病理面容。表情自然,意识清楚,自主体位,无被动体位、强迫体位等病理性体位。(注:面容是指面部呈现的状态。表情是指在面部或姿态上思想感情的表现。意识是指大脑功能活动的综合表现,也就是对环境的知觉状态。各种面容表现祥见诊断 P86。各种体位见于诊断 P87,各种体型见于诊断 P84。有正力、无力(瘦长型)、超力(矮胖型)等体型。)3、 测量体温。注:应测腋温,10 分钟。测之前应将腋窝搽干,水银柱应该甩在 35 以下,注意被检者周围无致冷致热无存在。附:体温的分级:正常;36----37,低热:。中等度热:。高热:。超高热:41 以上。各热型见于诊断 P194、 检查脉搏,至少 30s,检查双侧对称性。脉率:60---100 次每分。脉律规则。无水冲脉、奇脉、迟脉等病理脉。祥见诊断 P158。5、 观察病人呼吸频率,记数呼吸 30s。说呼吸节律均匀整齐。频率正常为 16---18 次每分。儿:20—30。无潮式呼吸、间断呼吸、叹气样呼吸。具体见诊断P124。6、 测由右上臂血压。注意:打气应该慢在停不到声音后在上升 20――30mmHg 即可,但测 2 次。正常血压:小于 130/85 祥见诊断 P160。7、 取出体温表,观察刻度后甩下水银。二、头部:8、 观察头颅外形、头发、运动。说:头颅外形正常,无小颅、方颅、巨颅、尖颅等异常头颅。头发浓密分布均匀,头颅运动自如,无头颅异常运动。P96。9、 触诊头颅。无压痛、无结节、无皮下肿块。10 观察眉毛,、眼睑、睫毛、眼球外形。精品文档---下载后可任意编辑眉毛分布两边对称均匀、无脱落,无倒睫、无上下眼睑水肿及睑内翻、无上睑下垂、眼睑闭合不全。两侧眼球等大等圆,眼球无突出或凹陷。11、检查睑结膜、泪囊、球结膜及巩膜。睑结膜球结膜无充血水肿,无溃疡。巩膜无黄染。挤压泪囊有无异常分泌物或泪液自上下泪点溢出,有粘液溢出提示有慢性泪囊炎。12、检查左右眼运动。呈 H 型从 6 个方向:中间-左上―左下,又从中间-右上-右下,最后绕个圆圈手指放于患者眼...