精品文档---下载后可任意编辑一、一般检查/生命体征:1、 准备和清点器械(要求齐备)
站在病人右侧,向病人问候及自我介绍,告之查体注意事项并当着受检者的面洗手
2、 观察被检者发育、营养、体形、面容表情、意识和体位
说:患者发育良好,营养中等,正力体型,面容宁静,无急性病容、慢性病容、贫血面容、肝病面容、肾病面容,无甲亢面容、黏液性水肿面容、二尖瓣面容、伤寒面容、苦笑面容、满月面容等病理面容
表情自然,意识清楚,自主体位,无被动体位、强迫体位等病理性体位
(注:面容是指面部呈现的状态
表情是指在面部或姿态上思想感情的表现
意识是指大脑功能活动的综合表现,也就是对环境的知觉状态
各种面容表现祥见诊断 P86
各种体位见于诊断 P87,各种体型见于诊断 P84
有正力、无力(瘦长型)、超力(矮胖型)等体型
)3、 测量体温
注:应测腋温,10 分钟
测之前应将腋窝搽干,水银柱应该甩在 35 以下,注意被检者周围无致冷致热无存在
附:体温的分级:正常;36----37,低热:
超高热:41 以上
各热型见于诊断 P194、 检查脉搏,至少 30s,检查双侧对称性
脉率:60---100 次每分
无水冲脉、奇脉、迟脉等病理脉
祥见诊断 P158
5、 观察病人呼吸频率,记数呼吸 30s
说呼吸节律均匀整齐
频率正常为 16---18 次每分
儿:20—30
无潮式呼吸、间断呼吸、叹气样呼吸
具体见诊断P124
6、 测由右上臂血压
注意:打气应该慢在停不到声音后在上升 20――30mmHg 即可,但测 2 次
正常血压:小于 130/85 祥见诊断 P160
7、 取出体温表,观察刻度后甩下水银
二、头部:8、 观察头颅外形、头发、运动
说:头颅外形正常,无小颅、方颅、巨颅、尖颅等异常头颅
头发浓密分布均匀,头颅运动自如,无头颅异常运动