精品文档---下载后可任意编辑Xxx 医院外来手术器械及跟台人员的管理制度由器械经销商提供给医院手术室临时使用的手术器械，叫做外来手术器械
如骨科内固定、关节置换器械等
跟台人员是经公司培训掌握这些器械操作，配合完成这项手术的人员
为法律法律规范外来手术器械及外来手术跟台人员进入手术室的管理，切实做到既满足手术医师的需求又保证手术质量和手术的顺利进行，特制订本制度
一、外来器械的管理1、由手术科室主任向或手术室护士长向设备科提出申请、主管院长批准后，由设备科通知器械供应商
外来器械商资质由设备科认定，报价单及各类证书设备科备案
外来器械厂家必须是经医院招标选定的器械、材料供应厂家；设备科负责索要厂家有效证件，经审核后由医务科留存
2、择期手术的外来器械必须在术前一日送至手术室，由供应商和器械护士共同检查清点，核定无误并做好验收登记，以保证器械的可追溯性
3、使用外来手术器械前，手术医生、手术室护士应进行专业培训，以掌握器械的基本性能和操作方法
4、手术室和手术科室都不得直接使用外来手术器械，所有外来手术器械必须按法律法律规范要求对手术器械进行清洗、消毒、灭菌后方可使用
灭菌植入性器械每批次需进行生物监测，生物监测结果阴性方可放行使用
紧急情况下灭菌时应在生物 PCD 中放入 5类化学指示物，结果合格可提前放行，并将生物监测结果告知手术室
5、院感科应定期对制度执行情况进行监督、检查、考核
精品文档---下载后可任意编辑6、手术室不负责保管厂家手术器械，手术结束后应让器械商及时将器械取走
二、跟台人员的管理1、外来手术跟台人员必须具备医学相关知识，经过正规医学院校的全日制教育；2、外来器械公司首先应对跟台人员进行专业培训，以掌握器械的基本性能和操作方法
跟台人员进入手术室必须完成本院手术室的培训：手术室有关规章制度；手术室基本结构、布局及流程；洗手规则；穿手术衣；戴无菌手套
