- 1 - 敖氏伤寒金镜录 第一‧ 白苔舌 舌见白苔滑者。邪初入里也。丹田有热。胸中有寒。乃少阳半表半里之证也。宜用小柴胡汤、 栀 子 豉 汤治 之。 【 介 按 】 白色 为 寒,表症 有之,里症 有之,而 虚 症 实 症 亦 有之。凡 风 寒湿 邪,国 中皮 腠 , 即 为 白苔。寒湿 本 系 阴 邪, 白为 凉 象 , 故 舌苔白色 。 如 白滑而 腻 者, 湿 与 痰 也。白滑浓 腻 者, 湿 痰 与 寒也。惟 薄 白如 无 , 则 为 虚寒。白如 积 粉 , 则 湿 热或 痰 热也。因 肺 主 卫 、 主 气 、 又 主 皮 毛 , 而 太 阳经 亦主 一身 之表。凡 受 风 寒, 先 入皮 毛 , 内 应 于 肺 , 其 舌无 苔而 润 , 或 微 白而 薄 ,或 浮 白薄 滑。外 证必 恶 寒发 热, 而 口 不 渴 , 此 是 风 寒初感 也。治 宜辛 温 解 表。 如 苔白而 燥 刺 者, 外 证初在 微 寒, 继 即 发 热不 已 , 此 是 温 邪在 肺 , 治 宜辛 凉清 解 。 如 苔白而 粘 腻 者, 外 证必 发 热、 头 重 , 身 痛 而 口 不 渴 , 此 是 湿 邪在 于 气 分 也,治 宜解 肌 去 湿 。 如 舌苔白燥 、 或 白而 边 红 。外 证见发 热口 渴 。咳 嗽 喉 痛 。此 是 风 温 入肺 。治宜轻 清 凉 解 。 如 苔白中带 红 。外 证头 痛 身 热。口 苦 、 眼 赤 、 胁 痛 、 耳 鸣 、 脉 象 浮 弦 而 数 者。太 阳之邪已 入少阳也。治 宜清 解 少阳。 - 2 - 或白苔浮滑,带腻、带涨,刮之有净、有不净者。亦有尖白根黄者,是邪在少阳经之半表半里也。至若此苔系是白滑而边淡红,邪在半表半里膈膜之间。即《金匮要略》所谓“ 舌 上 如 苔。丹 田 有热 ,胸 上 有寒 ,渴 欲 得 饮 而不能 饮 ,则 口 燥 烦 也” 之候 。故 用 小 柴 胡 汤 以 达 膈膜之邪,即栀 子 豉 汤 亦为 清 热 达 邪之良 剂 也。 小柴胡汤 柴 胡 ( 四 钱 ) 黄芩 甘 草 人 参 ( 各 二 钱 ) 半夏 ( 二 钱 ) 上 咀 ,每 服 一 两 。水 一 钟 半。姜 三 片 。枣 一 枚 。煎 至一 钟 ,温 服 。 【 介 按 】 程 应 旄 曰 。方 以 柴 胡 疏 木 。使 半表之邪得 ...