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武威市城镇居民基本医疗保险市级统筹实施细则

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武威市城镇居民基本医疗保险市级统筹实施细则 第一章 总 则 第一条 为加快城镇居民基本医疗保险体系建设,提高城镇居民医疗保险保障层次和水平,进一步完善城镇居民基本医疗保险制度,规范医疗保险经办行为,根据《武威市城镇居民基本医疗保险市级统筹暂行办法》,制定本实施细则。 第二条 本实施细则适用于武威市行政区域内的所有非从业城镇居民及大中专院校、中等职业学校(包括技工学校)、普通中(小)学在校学生和幼儿园儿童。 第二章 参保登记 第三条 大、中专学生以学校为单位参加城镇居民基本医疗保险,学校要指定专人具体经办学生的医疗保险工作,积极协助社会保险经办机构(以下简称经办机构)做好学生的参保登记工作和相关信息资料的报送工作。 第四条 大、中专学生参保登记所需资料: 1、身份证复印件; 2、一寸彩照 3张; 3、属于低保对象的学生提供《低保证》原件和复印件; 4、重度残疾的在校学生提供《残疾证》原件和复印件。 第五条 中(小)学生、幼儿园儿童及其他居民以家庭为单位到所在社区参加城镇居民基本医疗保险,参保登记所需资料: 1、户口簿原件及复印件; 2、居民身份证原件及复印件; 3、一寸彩照 3张; 4、属于低保对象居民提供《低保证》原件及复印件; 5、丧失劳动能力的重度残疾居民提供《残疾证》原件、复印件及相关证明资料; 6、失业人员提供《就业失业登记证》原件及复印件。 第六条 社区受理参保资料并初审后,登记人员基本信息,将收到的参保登记资料及相关信息及时报送经办机构,为居民办理参保登记手续。 第七条 经办机构收到社区和大、中专学校报送的参保登记资料后,经审核为符合条件参保人员办理《城镇居民基本医疗保险证》(以下简称医保证)。 第三章 缴费核定 第八条 大、中专学生个人缴费部分由学校代收、代缴,以一个学年为缴费年度。 第九条 中(小)学生、幼儿园儿童及其他居民个人缴费部分由社区代收、代缴,缴费年度按自然年度(每年 1月 1日至 12月 31日)计算。 第十条 用人单位可为职工家属个人缴费部分进行补助,机关事业单位补助部分从福利费中列支,企业补助部分在税前列支。 第十一条 参保居民中断缴费,重新参保时,必须一次性足额缴清中断期间个人应缴纳的基本医疗保险费,三个月后发生的医疗费用可按规定予以报销。缴费中断期间和三个月等待期内发生的医疗费用由个人自负,缴费年限从重新参保之日起计算。 第四章 医疗服务 第十二...

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