护士分层培训内容第一周一、信号灯的使用：掌握病房信号灯的分布情况,熟练掌握 1.5 分，未掌握 0 分。二、手卫生：1、掌握六步洗手法、洗手指征、洗手合格标准。熟练掌握 1.5 分，一项未掌握 0 分。2、六步洗手法：包括洗手前准备，洗手步骤，干手用品是否清洁，擦手步骤。洗手指征：（1）、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感人群前后。（2）、接触病人粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。（3）、穿脱隔离衣前后，摘手套后。（4）、进行无菌操作前后，处理、清洁无菌物品之前，处理污染物品之后。（5）、接触患者周围环境及物品。（6）、处理药物或配餐前。3、医务人员“卫生手消毒”应达到的基本要求是：细菌菌落数 W10cfu/C 川.“外科手消毒”应达到的基本要求是：细菌菌落数 W5cfu/Cm?。三、职业暴露流程：熟练掌握 1.5 分，部分掌握 0.5 分，未掌握 0 分。1、发生皮肤及粘膜暴露，用肥皂水和流动水反复冲洗。2、溅入口腔、眼睛暴露等部位，用流动水和生理盐水反复冲洗粘膜。3、利器刺伤或割伤，在伤口旁从近心端向远心端轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤的血液，再用肥皂水、大量流动水反复冲洗伤口，冲洗后用 0.5%碘伏、75%酒精消毒伤口，必要时进行包扎。4、报告科室领导及院感办公室。5、填写针刺伤报告表，报告内容详见报告表。6、如果暴露源 HBV 阳性，尽快为暴露者实施：（1）、血清学监测：HBVDNA、乙肝五项、肝功能，3、6 个月复查。（2）、主动和被动免疫：抗 HBS^IOmlU/ml，不处理；未接种、抗 HBSVIOmlU/ml,抗 HBS不详，立即注射 HBIG（高效乙肝免疫球蛋白）200—400IU,并同时注射乙肝疫苗 20ug,并于1 个月、6 个月注射乙肝疫苗 20ug。7、如可疑 HCV 阳性，暴露者应在 0、6、9 月复查，一旦 HCV 阳性，需交予专业人员治疗。8、如为确诊或可疑 HIV 阳性者，定期做 HIV 抗体检测（0、4、8 周、3 个月、6 个月复查），同时请专家评估伤口，是否给予预防用药。9、暴露后随访HBV：3 月、6 月后检测 HBSAb。HCV：暴露后 4 一 6 月内复查抗 HCV 和 ALT。HIV:暴露后 4 周、8 周、3 个月、6 个月复查抗 HIV 抗体。四、安尔碘,酒精效期:开瓶后有效期为 7 天，熟练掌握得 1.5 分，未掌握 0 分。五、利器桶使用:熟练掌握得 1.5 分，一项未掌握 0 分。1、利器桶盖要...
