护士分层培训内容第一周一、信号灯的使用：掌握病房信号灯的分布情况,熟练掌握 1
5 分，未掌握 0 分
二、手卫生：1、掌握六步洗手法、洗手指征、洗手合格标准
熟练掌握 1
5 分，一项未掌握 0 分
2、六步洗手法：包括洗手前准备，洗手步骤，干手用品是否清洁，擦手步骤
洗手指征：（1）、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感人群前后
（2）、接触病人粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后
（3）、穿脱隔离衣前后，摘手套后
（4）、进行无菌操作前后，处理、清洁无菌物品之前，处理污染物品之后
（5）、接触患者周围环境及物品
（6）、处理药物或配餐前
3、医务人员“卫生手消毒”应达到的基本要求是：细菌菌落数 W10cfu/C 川
“外科手消毒”应达到的基本要求是：细菌菌落数 W5cfu/Cm
三、职业暴露流程：熟练掌握 1
5 分，部分掌握 0
5 分，未掌握 0 分
1、发生皮肤及粘膜暴露，用肥皂水和流动水反复冲洗
2、溅入口腔、眼睛暴露等部位，用流动水和生理盐水反复冲洗粘膜
3、利器刺伤或割伤，在伤口旁从近心端向远心端轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤的血液，再用肥皂水、大量流动水反复冲洗伤口，冲洗后用 0
5%碘伏、75%酒精消毒伤口，必要时进行包扎
4、报告科室领导及院感办公室
5、填写针刺伤报告表，报告内容详见报告表
6、如果暴露源 HBV 阳性，尽快为暴露者实施：（1）、血清学监测：HBVDNA、乙肝五项、肝功能，3、6 个月复查
（2）、主动和被动免疫：抗 HBS^IOmlU/ml，不处理；未接种、抗 HBSVIOmlU/ml,抗 HBS不详，立即注射 HBIG（高效乙肝免疫球蛋白）200—400IU,并同时注射乙肝疫苗 20ug,并于1 个月、6 个月注射乙肝疫苗 20ug
