白 细 胞 减 少 症 的 病 因 及 发 病 机 理 按 粒 细 胞 动 力 学 和 病 理 生 理 ， 本 症 可 分 为 四 类 ： （ 一 ） 骨 髓 损 伤 ： 1.药 物 引 起 的 损 伤 ： 抗 肿 瘤 药 物 和 免 疫 抑 制 剂 都 可 直 接 杀 伤 增 殖 细 胞 群 ， 药物 抑 制 或 干 扰 粒 细 胞 核 酸 合 成 ， 影 响 细 胞 代 谢 ， 阻 碍 细 胞 分 裂 。 药 物 直 接 的 毒 性作 用 造 成 粒 细 胞 减 少 与 药 物 剂 量 相 关 。 其 它 多 类 药 物 亦 可 有 直 接 的 细 胞 毒 性 或 通过 免 疫 机 制 使 粒 细 胞 生 成 减 少 。 2.化 学 毒 物 及 放 射 线 ： 化 学 物 苯 及 其 衍 生 物 、 二 硝 基 酚 、 砷 等 对 造 血 干 细 胞有 毒 性 作 用 ， X 线 和 中 子 能 直 接 损 伤 造 血 干 细 胞 和 骨 髓 微 环 境 ， 造 成 急 性 或 慢 性放 射 损 害 ， 出 现 粒 细 胞 减 少 。 3.免 疫 因 素 ： 自 身 免 疫 性 粒 细 胞 减 少 是 自 身 抗 体 、 T 淋 巴 细 胞 或 自 然 杀 伤 细胞 作 用 于 粒 系 分 化 的 不 同 阶 段 ， 致 骨 髓 损 伤 ,粒 细 胞 生 成 障 碍 。 常见于 风湿病 和自 身 免 疫 性 疾病 时。 4.全身 感染： 细 菌感染如分 支杆菌（ 特别是 结核 杆菌） 及 病 毒 感染如肝炎病毒 等 。 5.异常细 胞 浸润骨 髓 ： 癌肿 骨 髓 转移、 造 血 系 统恶性 病 及 骨 髓 纤维化 等 造 成骨 髓 造 血 功能 的 衰竭。 6.细 胞 成 熟障 碍 ——无效造 血 ：如叶酸 和 维生 素 B12 缺乏，影 响 DNA 合 成 ，骨 髓 造 血 活跃， 但细 胞 成 熟停滞而破坏于 骨 髓 内。 某些先天性 粒 细 胞 缺乏症 和 急性 非淋 巴 细 胞 白 血 病 、 骨 髓 异常增 生 综合 症 、 阵发 性 睡眠性 血 红蛋白 尿也存在着成 熟障 碍 ， 而致 粒 细 胞 减 少 。 （ 二 ） 周围循环 粒 细 胞 分 布异常 释放 入外周血 的 粒 细 胞 部分 进入血 液循环 中 ， 称为 循环 池。 另一 部分 附着于 血 管内皮细...
