一 、 胆 囊 结 石 的 概 述 胆 囊 结 石 是 胆 结 石 中 常 见 的 一 种 类 型 ， 发 病 的 高 峰 年 龄 都 在 4 0 ～ 5 0 岁 ， 女 性 发 病 率 高于 男 性 ， 主 要 为 胆 固 醇 性 结 石 或 以 胆 固 醇 石 为 主 的 混 合 性 结 石 。 胆 囊 结 石 的 症 状 取 决 于 结 石的 大 小 和 部 位 ， 以 及 有 无 阻 塞 和 炎 症 等 ， 约 近 一 半 比 例 的 患 者 终 身 没 有 症 状 ， 而 其 常 见 症 状为 中 上 腹 或 右 上 腹 闷 胀 不 适 ， 嗳 气 和 厌 食 油 腻 食 物 等 消 化 不 良 症 状 ， 尤 以 在 进 食 油 腻 食 物 和夜 间 平 卧 的 时 候 ， 症 状 可 能 更 明 显 。 胆 囊 结 石 ， 属 于 中 医 胆 胀 、 胁 痛 等 范 畴 ， 多 由 于 情 志 失 调 ， 饮 食 失 节 ， 肝 失 疏 条 ， 导 致胆 汁 化 生 失 常 ， 排 泄 不 畅 ， 蕴 生 痰 湿 瘀 浊而 成， 临床可 分为 肝 郁气 滞型 、 胆 火炽盛型 、 湿 热内蕴 型 等 。 二、 胆 囊 结 石 的 病 因 1 、 年 龄 因素、 大 多 的 流行病 学研究表明 ， 胆 囊 结 石 的 发 病 率 随着年 龄 的 增长而 增加。 本病在 儿童期少见 ， 其 发 生 可 能 与溶血或 先天性 胆 道疾病 有 关。 一 项调 查表明 ， 年 龄 在40～ 69岁 的 5年 发 病 率 是 低年 龄 组的 4倍， 高 发 与低发 的 分界线为 40岁 ， 各国的 报道虽有 一 定差异， 但发 病 的 高 峰 年 龄 都 在 40～ 50岁 这一 年 龄 段。 2、 性 别因素、 近 年 来超声诊断研究结 果男 女 发 病 之比 约 为 1∶2， 性 别比 例 的 差异主 要 体现在 胆 固 醇 结 石 发 病 方面， 胆 囊 的 胆 色素结 石 发 病 率 无 明 显 性 别差异。 女 性 胆 固 醇 结 石 高 发 可能 与雌激素降低胆 流、 增加胆 汁 中 胆 固 醇 分泌、 降低总胆 汁 酸量和 活性 ， 以 及 黄体酮影响胆囊 动力、 使胆 汁 淤滞有 关。 3、 肥胖因素、 临床流行病 学研究显 示， 肥胖是 胆 囊 胆 固 醇 结 石...
