美中宜和妇儿医院超声检查手册 一、正常早孕期 1. 孕龄计算公式 孕天数=胎囊平均内径（长+宽+厚）/3（mm） +30±3 天 2. 孕龄计算公式 孕天数=孕囊最大经线+3 天 此两个测量公式适用于孕7 周之内，但有一定误差。 3. 孕龄（天）=CRL+42 4. 孕龄（周）=CRL+6.5 此两公式适用于孕7-12 周。测量时不包括卵黄囊及肢体，取胚胎躯体最长最直的正中矢面图，测量最长经线，最好取三次测量平均值。 5. 胎囊每日生长速度：1-1.5mm/d 6. 正常早中期超声孕周可见 孕周 胚胎大小 mm 正常超声所见 5 可见小胎囊及卵黄囊，胎囊约占宫腔 1/4 6 3.2 胎囊清晰可见，可见卵黄囊、胎芽及胎心 7 9.3 清楚可见胎芽、胎心，胎囊约占宫腔 1/3 8 15.7 可区分胎头、胎体，胎囊约占宫腔 1/2，可见蠕动 9 22.6 胎囊几乎占满宫腔，胚胎轮廓清晰，胎头、脑泡及肢芽可见 10 30.7 胚胎肢芽清晰可见，活跃于羊水中，胎盘开始形成 11 40.6 胎囊完全消失，胎盘清晰可见，四肢骨，指趾清晰可见 12 52.8 胎儿颅骨光环清晰，脊柱及四腔心可见 简单记忆：5 囊6 芽 7 心 8 动 9 胎盘 7. 胎儿停止发育 胎囊平均内径≥2.5cm，未见胎芽或胎芽长≥0.6cm，未见胎心搏动。 注意：观察胎心搏动要在 2 分钟以上 8. 胎儿妊娠结局不良 （1）孕囊平均内径-CRL＜5mm （2）孕早期胎心率＜80bpm 9. 胎儿NT 增厚 测量范围：头臀长44mm-85mm 相当于孕11 周 2 天-14 周 3 天 正常NT≦3.0mm 50%的 21 三体，25%的 18 三体及 10%的 tu rner 综合症 NT 或 NF 增厚 对于高龄孕妇（年龄大于 35 岁），唐氏高危者，孕11-12 周，NT≥2.5mm，考虑增宽。 二、产前筛查（孕1 1 -1 4 周）要求 测量胎儿头臀长并估计孕周 胎儿矢状面测量 NT 厚度和鼻骨的显示 胎儿侧脑室显示 显示胎儿心脏、胃泡 显示胎儿四肢 此期可筛查出的畸形：无脑儿、全前脑、脑膨出、四肢异常、NT 增厚 如果检查胎儿NT 增厚，注意胎儿鼻骨有无缺失或过短，有无三尖瓣反流。NT 增厚应建议做羊穿检查。 三、孕中期胎儿筛查要求 1、 头部 （1）颅骨 大小：双顶径平面测量 形态：正常为椭圆形，无局部突出或缺失，无柠檬头或草莓头 完整性：无骨质缺损 骨密度：回声过弱或过强应考虑颅骨质矿化问题，如成骨不全、低磷酸酯酶症等。 （2）脑结构 侧脑室水平横断面：观察脑中线、脉络丛、侧脑室、透明隔 丘脑水平横断面...
