气管插管拔管的流程

气管插管的拔管流程一、遵医嘱进行拔管,主管医生或值班医生在拔管过程中必须在病人床前，发生问题及时处理.二、物品准备：负压吸引器，吸痰管，吸氧装置.三、病人准备：1。 拔管前 4～6 小时禁用镇静剂或肌松剂.2. 向清醒病人做好解释工作,消除恐惧心理。3. 对于带管时间长的患者,拔管前 20～30 分钟按医嘱给予地塞米松 0。1mg/kg iv.以防喉头水肿。四、拔管： 1。 充分吸净存留在口鼻、咽喉部及气管内分泌物。2。 拔管前给予 50%～80％氧气 1～2 分钟。3。 揭开寸带、胶布,放掉套囊肿的气体，将吸痰管插入气管导管并越出内端口，一边做气管内吸引，一边随气管导管一起拔出，拔管后,继续吸引口，咽部的分泌物,并将头偏向一侧，以防呕吐、误吸. 3. 立即给予吸氧，氧流量〉4L/min，嘱病人大口喘气并协助其排痰.五、拔管后护理 1、生命体征的观察:心率、心律、血压、脉搏、神志、SPO2 。 2、密切观察呼吸道是否通畅，有无声音嘶哑，有无缺氧、呼吸困难，紫绀。3、拔管后30 分钟查血气分析。4、呼吸道管理:雾化、叩背、协助病人咳痰，喉头水肿者雾化液中加入地塞米松。 5、拔管后禁食 4~6 小时。