眩晕临床路径

眩晕中医临床路径路径说明：本路径适合于以眩晕为主症的患者。一、眩晕中医临床路径标准住院流程(一）适用对象中医诊断：第一诊断为眩晕(TCD 编码:BNG070）。(二）诊断依据1．疾病诊断（1）中医诊断标准:参照中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南——中 医病证部分》（2024 年)，及《有用中医内科学》（王永炎、严世芸主编，第二版,上海 科学技术出版社，2024 年）。（2)西医诊断标准：参照《眩晕》（粟秀初，黄如训主编，第四军医大学出版社，第二版，2024 年）。2．证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组眩晕诊疗方案”.眩晕临床常见证候：风痰上扰证 阴虚阳亢证 肝火上炎证 痰瘀阻窍证 气血亏虚证 肾精不足证(三）治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组眩晕诊疗方案"及中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》(ZYYXH/T18—2024）。1．诊断明确,第一诊断为眩晕。2．患者适合并接受中医治疗。（四)标准住院日为≤14 天.（五）进入路径标准1．第一诊断必须符合眩晕(TCD 编码： BNG070）的患者.2．患者同时具有其他疾病，若在治疗期间不需特别处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。3．由肿瘤、脑外伤、脑梗死、脑出血等引起的眩晕患者不进入本路径。(六）中医证候学观察 四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点.注意证候的动态变化。（七）入院检查项目1．必需的检查项目(1）血常规、尿常规、便常规（2)肝功能、肾功能（3)心电图（4）经颅多普勒超声检查(TCD）2．可选择的检查项目：根据病情需要而定,如颈椎 X 线片、脑干听觉诱发电位（BAEP）、 颈动脉血管超声、头颅影像学检查、前庭功能检查等。（八)治疗方法1．辨证选择口服中药汤剂（1）风痰上扰证：祛风化痰，健脾和胃.（2）阴虚阳亢证：镇肝息风，滋阴潜阳。（3）肝火上炎证:平肝潜阳,清火息风。（4）痰瘀阻窍证:活血化痰，通络开窍。（5）气血亏虚证：补益气血，健运脾胃.（6)肾精不足证：补肾填精，充养脑髓。2. 辨证选择静脉滴注中药注射液.3．针灸治疗：急重期配合体针和耳穴治疗。4．其他疗法:根据患者情况，可选用耳尖放血疗法等。5．护理:辨证施护。（九）出院标准1．眩晕症状明显改善,基本痊愈。2．病情稳定，没有需要住院治疗的并发症。（十）有无变异及原因分析1．病情加重，需要延长住院时间,增加住院费用。2．合并有心血管疾病、内分泌疾病等其他系统疾病者，...