医疗文件保管制度1
医疗护理文件由护士长负责管理,各医护人员均需根据管理要求执行
所有医疗文件应有固定的放置地点,取用后应立即归还原处
病历中各种表格均应排列整齐,在使用时要小心谨慎,不可污染、撕破、残缺,不能私自涂改
完整的病历在使用时,不可拆散分放,以免失散
任何医疗文件非经一定手续不得随意携带出病房
病人外出会诊或转院时,只许携带病历摘要
所有医疗记录应对病人保密,以免造成不良刺激,影响疾病的恢复
病人出院和死亡后,病历须按规定排列整齐,由病案室收回,填好病案号码归档
交班本、治疗单、处置薄等应妥善保管,用完后仍需保存一年,以备年度内查阅
不得让病人或家属自带住院病历
病房财产管理制度一、病房各项物资(药品、被服、家具、医疗器械、贵重仪器、日用品、病人财产等)应有专人负责管理
二、管理有计划,有账目,定期清点检查、保养、维修
三、对损坏丢失物品,应及时追查处理
四、病房请领物品应有管理同志负责,病房护士签字
因公或私借用物品应办理借物手续,急救设备、贵重仪器、病人物品不得私人借用
因公借用经护士长同意再办理借物手续并交班
五、各项财产管理工作如下:(一) 药品管理制度1
药柜内各种药物应有一定基数,不宜过多,避开积压浪费
贵重药品及毒麻药品,如使用应严格按规定登记,各班认真交接班
按规定每周一、四到医院药库领齐基数药物
负责管药的护士,每周一全面清点检查,领取增添各种药品,以保证供应,领药本及药品基数本应妥善保管
(二) 被服管理制度1
病房有固定被服类基数及周转数
负责季节性被服类的联系工作
病人损坏的被服类,由病房护士长与总务科协商作价赔偿
(三) 医疗器械管理制度1
每日接班时,由主班负责清点贵重仪器,发现数目不符,有破损及时追查
仪器使用不良及时维修,保证病房正常使用